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体重太轻口味太重 骨质疏松风险增

医学指导/广州中医药大学第一附属医院骨科林梓凌教授

2017年05月18日08:39 来源:广州日报

骨质疏松跟性别、年龄、生活习惯、营养状况、原发病等都有关系

一提到骨质疏松,你就会想到要补钙,但你知不知道其实它跟性别、年龄、生活习惯、营养状况和用药都有一定关系?你是否骨质疏松?不上医院测骨密度也能判断出来吗?现在身体依然硬朗的你,以后患上骨质疏松的风险有多大……你想知道的这些问题,专家是这么说的——

骨质疏松 不只缺钙那么简单

什么是骨质疏松?“简单说,骨质疏松就是钙的流失。”广州中医药大学第一附属医院骨科教授林梓凌说,世界卫生组织说骨质疏松是骨量低下、微结构破坏,导致骨的脆性增加,从而容易发生骨折。骨质疏松跟性别、年龄、生活习惯、营养状况、原发病和用药史等都有一定关系——

性别方面

女性比男性患骨质疏松的几率大,尤其是绝经期的妇女,60~65岁的比例大概是1/3,65~85岁大约是2/3,65~75岁这个阶段骨质疏松的发生率是急速升高的。而男性的激素水平大概要到60、70岁以后才会出现明显下降。

年龄方面

人在30岁左右时骨头的质量最佳。过了这个年龄段,骨量就会逐渐缓慢下降。

体重方面

研究发现,无论女性还是男性,体重越轻,峰值骨量比正常体重者要更低,骨质疏松的可能性更大,特别是女性,所以,爱美的女性可千万别盲目减肥追求“骨感”。

饮食方面

除了抽烟、酗酒,经常喝浓茶、咖啡、日常饮食吃得太咸、太重口味的人,也可影响钙的吸收,进而发生骨质流失,增大骨质疏松的风险。

锻炼方面

缺乏锻炼的人也容易发生骨量减少。运动应每天坚持,循序渐进增加运动量,但千万不要过量。

药物方面

长期服用糖皮质激素、甲状腺激素、抗癫痫药、免疫抑制剂等药物,也可增大骨质疏松的风险。但如果是治病需要,应严格遵医嘱。

简单10道题 测测你是否骨质疏松

你是否骨质疏松?不上医院测骨密度也能判断出来吗?

“最简单的一个测试方法是看看你现在的身高跟你10年前相比是否有所减少?”林梓凌说,身高的下降提醒骨头开始疏松。想进一步评估自己是否有骨质疏松,或有多大可能会患上骨质疏松?下面10个问题都是导致骨质疏松的重要因素,不妨花1分钟来自测吧——

①你有没有因为轻微的碰撞或摔倒而导致骨头受伤?

②你的家族中是否有因为轻微摔倒而导致腰椎、大腿骨折的人?

③你是否长期服用激素类药物?

④你是否比10年前的自己身高矮了3cm以上?

⑤你是否每天都喝酒?

⑥你是否每天抽烟超过2支?

⑦你是否长期腹泻?

⑧如果是女性,你是否45岁之前就已经绝经了?

⑨如果是女性,你是否已经绝经超过1年?

⑩如果是男性,你是否已经出现了阳痿?

“这10个问题,只要有1个以上问题你回答‘是’,那么你骨质疏松的可能性就很大了。”林梓凌还给出以下一个更简单的公式,可测算你骨质疏松的风险有多大:

(体重-年龄)×0.2

如果得出来的数值是负数,意味着你得骨质疏松的可能性较大;如果结果<-3,那么你的骨质疏松就可能已经很严重了。

老人骨折

意味骨质已到临界点

临床观察发现,骨折发生最多的年龄是65岁以上。林梓凌分析说,这个时候是老人骨量迅速下降,身体素质迅速变差的阶段,老人手、腿脚和腰椎骨折的几率会大幅增加,所以预防骨质疏松的时间应该提前,应从50~60岁开始就要注意锻炼身体,多运动,注意饮食,多晒太阳,做好全面预防,避免骨折。

患有骨质疏松的老人,是否发生过骨折是防治上的一个分水岭。如果发生过骨折,意味着骨质已降到一个临界点,非常容易再次发生骨折,需重点防范,建议定期看门诊,并服用药物干预。当骨密度<-2.5时,提示存在严重的骨质疏松,需要药物干预;当骨密度在-1.0至-2.0之间时,提示存在骨质疏松,要提高警惕,可以适当选择保健品或者服药预防。但如果老年人曾摔断过骨头,就算不知道骨密度水平,也建议及早咨询医生服药干预。

肾主骨

补肾是为“补骨”

林梓凌从中医的角度分析说,老年人易肝肾亏虚。肾主骨,补肾其实就是在“补骨”。龟壳、熟地、杜仲、海马等都有滋补肝肾的作用,可适当选作汤料。另外,适当加入当归、丹参、川芎等活血药物,有助于增强补益作用。

在日常饮食中,有些骨质疏松的人担心高钙饮食容易导致大便干硬、出现肾结石。林梓凌认为,之所以出现这些问题,是因为重视高钙饮食但没有适当运动。他提醒说,既需要高钙饮食,也需要通过适度运动和阳光照射来帮助消化、吸收入骨,再不然还可以通过服用药物补充维生素D的方法来促进钙的吸收和骨质的合成。(记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞)

(责编:许心怡、权娟)


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