北京读者刘先生问：我今年70岁，前不久做了心脏支架术，医生开了四五种药，让长期吃，请问有必要吗？该怎么吃？ 

　　解放军总医院心血管内科副主任医师汪奇解答：长期服药是因为得冠心病的缘故，而非放了支架。冠心病患者只有长期用药才能改善预后。支架术后一般需服6类药物：1.抗血小板药，包括阿司匹林和ADP抑制剂（即氯吡格雷或替格瑞洛）。其目的在于防止术后支架内血栓形成，需长期服用，无特殊原因不可停用。阿司匹林的常规用量为每日100毫克，ADP抑制剂至少要服12个月，复查支架通畅者大多可停药。2.他汀类药物，每晚一次，建议长期服用。其目的在于稳定动脉斑块，减缓、逆转斑块进展。3.控制心率的药物，可选择倍他乐克、康忻等。这类药可明显减少心绞痛发作，改善冠心病患者预后。服药期间静息心室率应控制在55～60次/分钟。4.ACEI或ARB类药物，主要是普利类或沙坦类药。可改善有心梗病史者的心室重构和预后。5.硝酸酯类药物，常见的有单硝酸异山梨酯、消心痛等，属于扩张血管药，可以缓解心绞痛症状。放了支架的冠心病患者不是必须服用。6.治疗高血压、糖尿病等慢性病的药物，也需长期服用。▲