春季是各种皮肤病高发的季节，其中特异性皮炎更是难以避免。然而，在治疗上，很多患者对于使用激素却望而生畏，一提用激素就担心各种“副作用”。对此，广州市皮肤病防治所党委书记、国务院特殊津贴专家张锡宝教授指出，其实激素是个“神秘的美人”，却被部分医生和患者“污名化”了。

特异性皮炎跟免疫有关

在我国14岁以下儿童中，特异性皮炎的发病率在5%-7%。张锡宝教授介绍，特异性皮炎的高发，与工业化发展、卫生条件改善等有密切关系，预计随着工业化水平的提高，发病率还将上升。有数据显示，英国儿童的特异性皮炎发病率达到15%-20%。

春天是特异性皮炎高发期，花粉、粉尘等都可能诱发疾病。专家特别提醒，特异性皮炎的表现并不止皮肤，还会有呼吸道、口腔消化道等方面的表现，有的患者会出现腹痛、腹泻的症状。“严重的特异性皮炎会导致哮喘、鼻炎等问题。重度的特异性皮炎治疗不及时，还可能导致皮肤的皮革化。”

张锡宝教授介绍，特异性皮炎没有特效药，治疗以抗过敏抗炎为主。“这种疾病发病跟人体免疫水平相关，一般4-6岁和12-16岁之间是发病低谷，跟这两个时期人体免疫系统调整完善有关。”据悉，60%的特异性皮炎患者在成人后可以自然缓解，但仍有30%-40%的人将这种疾病带到成人时期。

春天还要防虫咬性皮炎

张锡宝教授提醒，除了特异性皮炎，春季还要防止虫咬性皮炎。出去郊外拜山、踏青时，要做好防护措施。例如有种隐翅虫，黑色如蚊，毒液却相当厉害。“一般人被咬后本能反应就是拍死它，如果拍死时顺手擦了一把，毒液就可能导致伤口像刀割一样腐烂化脓。”

隐翅虫在市区比较少见，一般在靠近农村稻田、灌木丛的地方较多见，住在郊区的市民要注意防护。张锡宝教授提醒，被隐翅虫咬后要及时就医，可用外用类固醇、炉甘石洗剂等止痒，一般痊愈后伤口会留下色素沉着，3-6月左右方可消退。

虫咬后该如何应对？专家建议，可用清水或肥皂水冲洗伤口，涂抹一些外用的弱效激素药。需要注意的是，如在海边被水母蜇伤，可以用醋酸甚至尿液清洗伤口。

激素使用要注意方法

皮肤瘙痒，抹上激素药物可以快速止痒，但现在很多人一提激素，条件反射就是“不要用”。关于使用激素会导致肥胖、骨质疏松、发育迟缓等说法非常流行。

张锡宝教授指出，激素其实是好药，有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克、抗增生五大作用，在治疗一些重度疾病时，常常可以挽救生命。但如今激素被部分医生和患者“污名化”了。“因为大家不了解这个‘神秘的美人’。”

张教授认为，关于激素的使用，目前有两大误区，一是坚决不用，二是随便滥用。事实上，激素要用好，需要医生根据病情、病人年龄、使用部位、使用时机等多方面进行考量。非正规的长期使用，才是导致激素副作用的原因。“在医生中，也存在对激素不了解、不敢用、不会用的现象，导致‘以讹传讹’。”

如何科学运用激素是门大学问。而对于市民来说，最重要的是遵医嘱，不要自行服用或使用激素。张锡宝教授指出，一般体表皮肤外用激素，使用期限不要超过两周；面部皮肤比较敏感，一般不要使用激素；儿童的激素使用，一定要遵医嘱，尤其是口服药物，必须经过医生指导。此外，激素能不能用，会不会过敏，还跟个人体质有关，目前精准医学已经可以通过基因检测等手段，找出对某些激素敏感的人群。（记者 严慧芳通讯员 陈志华）