受访专家/中山眼科中心眼眶病与眼肿瘤科教授 卢蓉 

据了解，中山大学中山眼科中心眼眶病与眼肿瘤科，与中山大学附属第一医院鼻科专家史剑波教授合作，率先开展鼻内镜辅助眼鼻相关疾病的手术治疗，目前已开展相关手术100余台，为患者带来良好的临床疗效。

明明是眼睛的疾病，为何用上鼻内镜呢？在严格把握临床适应证的前提下，鼻内镜作为一种手术工具，眼科“借道”鼻腔来治疗相关疾病。中山眼科中心眼眶病与眼肿瘤科教授卢蓉介绍，对于眶尖内侧肿瘤、需要眶内侧壁减压或视神经管减压的疾病、侵犯眼眶的鼻窦良性肿瘤、慢性泪囊炎等常见眼眶病，传统眼眶手术方式不容易达到这些病变部位，风险较大，而使用鼻内镜后，让眼科医生突破眼鼻交界区的手术禁区，可为病人带来新的手段。其次，鼻内镜辅助下的眼鼻相关手术，照明条件好，术野放大，可以进行医学录像与拍照，利于学科教学。

她举例，像甲状腺相关眼病作为一种常见的眼眶疾病，它的治疗需要综合考虑，在兼顾全身情况的前提下，综合运用药物、放疗和手术治疗，其中手术治疗又包括眼眶减压术、眼外肌斜视矫正术、眼睑手术；而眼眶减压术又可分为眼眶脂肪减压、眼眶内侧壁减压、眼眶外侧壁减压、眼眶下侧壁减压等；而鼻内镜辅助眼眶内侧壁减压，在直视下可以兼顾眼眶内侧壁及视神经管减压，但是，鼻内镜不能达到眼眶外侧壁，在眼眶外侧壁减压上则具有局限性。因此，不能忽视传统眼眶手术的优势，综合应用“新”的鼻内镜手术，才能给患者带来更大的好处。

卢蓉表示，鼻内镜操作并不能达到所有的眼眶解剖范围，通常情况下，它可到达视神经及以视神经为界的内侧眶内、眼眶底壁、眼眶尖、泪囊区,对上述区域的病变，可以发挥较好的治疗优势。但不能取代传统眼眶手术方式，也不能完全规避手术风险。（记者 余燕红 通讯员 陈荣新 邰梦云）