受访专家/广东省中医院呼吸科教授 林琳

　　慢性咳嗽、哮喘、气管炎、慢阻肺、肺心病……不少老年人患有这些疾病，在春季气候不稳定的时候，复发率更高。整日咳咳咳，消耗身体能量，让老年人越来越瘦，身体抵抗力越来越差。广东省中医院呼吸科教授林琳介绍，慢性呼吸性疾病属于消耗性疾病，患者身体不仅虚弱，而且常常会发生营养不良，此时应该加强营养和调理，一方面进补，另一方面治病，最适合用膏方。

　　多用传统高档滋补药材

　　林琳说，针对慢性咳喘性疾病，膏方调理时多辨证选用传统滋补之品或高档中药药材，比如人参、冬虫夏草、河西红花、优质铁皮枫斗等。一般来说，气血虚弱用生晒参、山参、冬虫夏草等，阴虚用西洋参、铁皮枫斗等。阳虚用红参、高丽参、河车粉等。

　　而胶类选择也不尽相同，气虚血虚等选用阿胶，阴虚者选用龟板胶、鄨甲胶，阳虚者选用鹿角胶。素胶选用桃树胶、桑椹胶等。糖的选用也要分类：脾胃功能欠佳者用饴糖；阳虚气虚者用红糖；阴虚者用冰糖；高血压、糖尿病、高脂血症等选用木糖醇、元贞糖。

　　慢性咳喘多用四大膏方

　　慢性咳喘的病人，从体质上分，大致可以分为气虚、阳虚、阴虚、痰湿四种类型，每一种类型所推荐食用的膏方则有所不同。因而患者不能随意服用而需要在中医的指导下服用。

　　（1）气虚体质

　　特征：咳嗽声音轻、咯痰量少、动则气促、面色少华，声音低弱、懒言、动则汗出，易感冒。肢体乏力、耳鸣、头昏、健忘、食欲减退、腹部胀闷、大便烂、舌淡红、舌体偏胖大、边有齿痕。

　　●推荐膏方：益气固表膏

　　主要组成：北芪、白术、防风、桂枝、浮小麦等。

　　（2）阳虚体质

　　特征：常见于体型白胖者。面色淡白无光、口淡不渴、体寒喜暖、四肢欠温、不耐寒冷、精神不振懒言。舌淡胖嫩苔浅。

　　●推荐膏方：固阳葆真膏

　　主要组成：熟附子、党参、肉桂、干姜、山萸肉、熟地、阿胶、鹿角胶、巴戟等。

　　（3）阴虚体质

　　特征：怕热、喜凉，性情较急躁、外向好动、活泼，常常心烦易怒，身体消瘦，面色黯淡无光或潮红，有时会有烘热感。舌红少苔。

　　●推荐膏方：更年滋养膏

　　主要组成：仙茅、仙灵脾、当归、女贞子、旱莲草、熟附子、熟地、杜仲、阿胶等。

　　（4）痰湿体质

　　特征：形体多肥胖，面部皮肤油脂较多，汗水多且黏，容易胸闷，痰多，身重易倦，头脑昏沉，舌胖，苔白腻。

　　●推荐膏方：清脂化淤膏

　　主要组成：北芪、苍术、白术、决明子、川萆薢、土茯苓、山楂、首乌等。

　　Tips

　　服用膏方小窍门

　　一般而言，服膏方应从小剂量开始，逐步增加。林琳指出，成人每次服用1汤匙，约10-20ml，白开水烊化服。而像孕妇、婴幼儿（小于4岁）、肝炎、结核等活动期患者则不适合服用膏方。

　　在服用膏方期间，如果遇到感冒发热或咳嗽、积滞泄泻、消化不良等，应暂停服用，待疾病痊愈后，再继续服用；服膏方时，不宜饮浓茶，含有人参的膏方忌食萝卜，含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服。

　　如果在服用膏方期间，个别人产生腹胀、纳呆、腹泻、口腔溃疡、口鼻少量出血等，可能是由于使用滋阴、活血、祛风湿、温燥等药不当引起，需要咨询医生。（记者 张华 通讯员 吴远团）