北京读者徐先生问：我今年72岁，得2型糖尿病8年了，血糖控制得还行。最近因为总是便秘，医生给开了乳果糖口服液，说能通便，可这药名里带个“糖”字，糖尿病人能用吗？

首都医科大学附属北京天坛医院药剂科主管药师刘腾解答：药品的命名一般都与其有效成分有关，例如您所用的乳果糖口服液，是临床上常用的治疗老年人慢性便秘的药物，其活性成分是乳糖的合成衍生物。在乳果糖发挥药理作用的过程中，由于人体胃和小肠中缺少这种糖类的分解酶，不会将其降解为影响血糖的单糖；且乳果糖分子大，几乎不被胃肠道吸收。因此，乳果糖虽然是糖类，对血糖却基本没有影响，在治疗便秘的常用剂量下，糖友可以使用。需注意，使用乳果糖剂量不宜过高，且有高乳酸血症、半乳糖血症或乳糖不耐受症的病人禁用。

此外，名称中含有“糖”字的药物除了一些降糖药，还有葡萄糖注射液、氨基酸葡萄糖、硫糖铝等。顾名思义，这些药也都是含糖的，糖友是否可以正常使用呢？这需要区别对待。

葡萄糖注射液的特点为吸收快而全，代谢慢且必须依赖胰岛素。糖友机体细胞利用葡萄糖的能力显著下降，外来的葡萄糖会使体内血糖急剧上升。此外，很多医院为了平衡葡萄糖引起的血糖波动，会在葡萄糖液体制剂中添加胰岛素，但不同糖友对胰岛素的敏感性存在着较大的个体差异，葡萄糖中加入的胰岛素用量也需因个体不同而调整，这就给糖友使用葡萄糖注射液带来很大困难。因此，不建议糖友使用医用葡萄糖制剂。而同样含有葡萄糖的氨基酸葡萄糖（目前骨性关节炎首选治疗药物），由于其在体内吸收利用快，几乎不影响血糖浓度，糖友可以使用。

硫糖铝是治疗胃溃疡等胃肠疾病的常用药，含有蔗糖。从代谢方式来看，硫糖铝几乎不影响血糖浓度，但它有个最大的不良反应——便秘，而便秘是糖尿病人常见的症状之一，因此糖友需慎用。

可见，并不是所有名字带“糖”字的药物，糖友都不能用。当病情确实需要、符合用药条件且没有明确禁忌症时，糖友可在医生指导下合理应用这些药物。▲