关键词：癫痫的危害  症状 药物治疗 手术治疗

急救措施 小儿癫痫 饮食禁忌  帕金森

问：癫痫产生的原因是什么？

凌至培：癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。引发癫痫的因素比较多样，例如外伤、产伤、脑部疾病、中毒、营养代谢性疾病、先天性因素、遗传、精神因素等。婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病，其后至20岁以前开始发作者常为原发性者，青年至成年则颅脑外伤是一重要原因，中年期后颅脑肿瘤为多，老年者以脑血管病占首位。

问：有哪些方法可以治疗癫痫？

凌至培：目前，在对癫痫的治疗上，主要采取的是药物治疗和手术治疗。药物治疗是目前治疗癫痫的最常见、最普遍的方法。大概有70%的病人通过规律的、正规的药物治疗，包括一种药或者联合用药的方法能控制到癫痫的不发作或者偶尔发作（一年发作一次以下），也有控制到基本不发作。大概20%-30%的病人，经过系统规范的药物治疗以后，平均每个月发作一次或者一次以上，或者发作时症状比较严重，称为药物难治性癫痫。这部分病人，建议通过全面的检查，包括CT、磁共振和其他的检查，来发现脑部异常放电的原因。如果是因为长了肿瘤，或者脑皮层发育的问题，通过脑电图检查出病变部位处于比较安全的位置，可以考虑通过手术切除癫痫的根源，达到根治或者明显减轻的目的。还有一部分病人，通过检查发现异常的放电是整个脑部，这时候，切除性手术做不了。 最近十年来，科学技术的进步，对这种药物难以治的、切除性手术也做不了的病人，有了新的治疗手段，比如电刺激的方法，包括迷走神经电刺激，或者脑起搏器的方法也能减轻和控制癫痫发作。

问：癫痫患者发作时，家属应采取的急救措施？

凌至培：癫痫病的发作十分突然，但也是有迹可循的，家属平时要多留心患者，发现有发作的先兆，一定要做好保护措施，以免患者受到外伤。首先，让患者躺下，并且保持侧卧或者仅使头部侧向一边，使患者口液易于从口中畅流，避免吸入呕吐物造成窒息。如果患者躺卧在床榻上，要仔细照看，防止跌落，发生意外。第二，将患者躺下之后，把枕头、棉被等软物围护在患者四周，预防意外发生，移开周围尖锐、硬、烫之物，以免受伤。第三，如果患者的嘴能张开，或者有感觉将要发作，可用软布、毛巾等东西置入口中，以免患者咬伤舌头，注意不要强行把咬紧的牙齿撬开往口中塞东西。第四，解开患者过紧的衣服，给患者创造一个通畅的呼吸道，如果患者连续发作持续超过30分钟以上，要即刻送医。

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