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年轻人中风为哪般

受访专家:中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨欢  本报特约记者 谢明霞

2017年01月17日08:34 来源:人民网―生命时报

  中风常被认为是“老年病”,但近年来,青年人中风越来越常见,很令人惋惜。国内的流行病学调查显示,35岁以下青年人发生的脑中风占全部脑中风的9.77%,以缺血性中风为主,男性居多。青年中风的发病原因主要包括以下几方面问题。 

  动脉粥样硬化:这是青年中风的一个常见原因,与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟,从事紧张的工作以及长期高热量饮食有关。临床也发现,动脉粥样硬化常表现为颈动脉或基底动脉狭窄,是造成颅内动脉狭窄的最主要原因。 

  非动脉硬化性血管病变:老年人中风多为血管老化后的动脉硬化破裂出血,青年人则可能是夹层动脉瘤、动脉炎、烟雾病等引起。 

  动脉炎在东方人中发病率较高。慢性炎症可使动脉发生狭窄或闭塞,严重的就会发生脑梗死,引起中风。

  心脏疾病:心瓣膜病、心脏卵圆孔未闭、二尖瓣脱垂、细菌性心内膜炎等心脏疾病也会引起青年人的中风。 

  偏头痛:反复偏头痛的病人会因为血管痉挛、血小板功能亢进和血黏度增高,增加脑中风发生的危险,其中以大脑后动脉的梗死最为多见。 

  血液成分异常疾病:如抗磷脂抗体综合征、血小板异常疾病等。这些血液疾病有形成微血栓的可能,最终发展为血栓栓塞。 

  感染:结核、梅毒、艾滋病毒等均可引起血管炎,导致血栓形成。 

  其他原因:如口服避孕药、妊娠、吸烟、饮酒、遗传因素等。口服避孕药中的雌激素可影响糖、脂代谢,使血脂和血中多种凝血因子升高,血黏度升高,造成血液高凝状态,引起中风。妊娠可以造成女性血管痉挛和血液高凝状态。吸烟和酗酒也是青年脑中风危险因素之一。

  

(责编:许心怡、权娟)


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