第四军医大学第一附属医院（西京医院） 血液内科副主任、 主任医师 梁蓉

慢性髓细胞白血病（简称“慢粒”）与急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病并列称为四大类白血病。随着2001年治疗“慢粒”的靶向药物获得FDA批准上市，根据我国相关指南，“慢粒”治疗首选酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼或二代靶向药物尼洛替尼，特别强调的是定期监测是“慢粒”患者精准治疗的重要环节，接受靶向治疗后，患者需在第3个月、第6个月和第12个月等重要时间点进行分子学反应监测，一旦发现疗效不佳，出现耐药或不耐受等情况时应及时调整治疗策略，更换治疗方案。“慢粒”患者的预后已从5年生存率60%增加到了10年生存率85%~90%，成为人类历史上第一种可以通过靶向药物成功治疗的癌症。功能性治愈的含义是通过药物治疗，使肿瘤以低水平在机体内能长期存在，且不影响患者的生活质量。当前“慢粒”已与高血压、糖尿病一样，成为一类可控慢性病，患者应积极接受正规药物治疗，按时随访，实现功能性治愈，并获得停药缓解。即便一线、二线药物治疗效果均不佳，还可考虑新一代靶向药物或移植治疗。希望加强临床随访和依从性管理，特别是国家新农合、医保政策的支持，将为大多数慢粒患者争取更好的监测和治疗条件，让每一位慢粒患者依然活出了精彩的人生。

分享让更多人看到