踝关节扭伤的处理

（图片来源：沈阳日报）

听说最近有个“崴脚病”，让上海市第六人民医院出了一个网红王医生，各路少女都愿意为了他崴脚。可一不留神，惹恼了我们的另一位骨科大夫，来自上海市第七人民医院的居医生：崴脚是种病，得治！可王医生说得一点也不详细。且看居医生是怎么说的。

踝关节扭伤是我们日常生活中最常见的外伤之一，但如何正确的处理踝关节扭伤，很多人并不知道，今天我就来和大家普及一下如何正确处理踝关节扭伤：

伤后24小时是踝组织损伤处理最关键的时期。损伤早期应尽量减少损伤部位的出血、肿胀。处理方法可概括为：RICE(大米法）

R（rest）：休息

受伤后要避免继续负重或行走，损伤部位若继续活动，会加重出血和肿胀。

I（Ice）：冰（冷）疗

用湿布或毛巾包裹碎冰块，没有冰块也可使用化学冰袋或者冷饮，放在损伤部位周围。也可以放在冰水或冷水中浸泡。时间依据损伤区域的大小和损伤组织的深度而定，损伤初期通常每1-2小时进行一次，每次15分钟。多年的临床经验告诉我们，此时切忌在伤处局部按揉，或者用红花油和膏药外敷，以免加重肿胀，延缓治愈时间。

C（Compression）：加压包扎

冷敷后绷带的包扎可以减轻肿胀，减少内出血。绷带包扎需松紧适度，不可过紧，以免引起血运障碍，建议最好使用弹力绷带。

E（Elevation）：抬高患肢

抬高患肢可以减少损伤部位的血流，促进局部静脉和淋巴回流。坐时可以将足平放在椅子上，睡时可以将枕头或者被褥放在患肢下，必须保证下肢高于骨盆水平。

24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。但得根据情况而定，因为患者往往不能完全按照“大米”法来做，所以消肿效果并不明显，最好等肿胀明显消退再行热敷。

最后不忘记提醒大家，如果扭伤后疼痛剧烈，休息后无明显缓解的一般考虑骨折或严重的韧带撕裂，最好及时就医，以免延误病情。（作者：上海市第七人民医院骨科主治医师 居宇峰）

“大医小护”供稿