菌：牙龈出血是牙龈炎症的重要指标，是菌斑扣动了牙周病的扳机

　　如果说牙龈炎是牙周炎的早期表现之一，那么如何判断是否患有牙龈炎呢？

　　“牙龈出血是牙龈炎最常见的症状，也是诊断牙龈炎的金标准，代表牙龈炎症的严重程度。牙龈出血同时也被认为是活动性牙周炎的一项预测指标。研究发现，有牙龈出血的部位，发生活动性牙周炎的几率大了4倍，但牙龈出血本身并不代表牙周疾病的严重程度。”

　　牙周炎症除了牙龈出血还有哪些症状呢？

　　王主任提醒，牙龈红肿、出血、退缩、肥大增生，溢脓，口臭，牙齿松动、移位，咬合无力，牙周脓肿等，都是牙周炎的常见症状。在牙周炎症早期可能完全没有症状或仅有牙龈出血，等到出现牙齿松动移位、咀嚼无力时往往都已经发展到较严重的程度了。很多人不重视早期的牙龈出血等症状，等发展到严重的牙周炎症时，治疗起来也会更复杂，治疗效果也不佳。对于局限在牙龈内的早期炎症，仅有牙龈出血等症状时就来就诊，只需要定期洁治、保持口腔卫生就可以完全治愈。牙龈炎可以根治，但是发展到侵犯更深部的牙周炎后就会出现许多不可逆的改变，很难根治。。

　　那为啥这么多人都会患牙周病呢？最主要的原因就是菌斑堆积。

　　王主任强调，细菌(菌斑)是牙周疾病的始动因素，有人做了一个比喻——是细菌(菌斑)扣动了牙周疾病的“扳机”。除此之外，还有一些促进因素，如：牙结石、食物嵌塞、咬合创伤、不良修复体、牙列拥挤等;还有一些不良生活习惯，比如吸烟、口腔卫生不良、口呼吸等，以及一些全身系统性疾病如糖尿病、遗传因素、先天免疫功能缺陷等，都可能促进牙周炎的发生与发展。

　　口腔是连接人体与外界的通道，每个人口腔内都存在有多种细菌。如果口腔卫生不良，大量菌斑软垢堆积，再加上其他的不良因素存在，在一定的环境下，细菌数量异常增加或毒力异常增强，就会产生牙周的破坏。

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