肾癌：腰上鼓起大包

　　浙江省肿瘤医院泌尿外科主任医师 朱绍兴

　　如果腰上突然鼓起个大包，一定要留意自己最近是不是还经常腰酸腰痛，甚至出现血尿，这都是肾癌的典型症状。

　　很多患者认为鼓起来的大包没有明显的疼痛等不适，就没当回事，最后却被检查出患者肾癌。其实肿瘤的症状，有时候不像教科书里症状写的那样，在实际生活中会更复杂些。其实，出现上述一种就应该格外注意，尤其对于40岁以上的人群，应每年做一次肾脏B超检查，以便早期发现癌变。

　　肾脏长出巨大肿瘤的病因，也是多方面的。一般的原因包括吸烟、重金属、化工元素、肥胖、情绪、遗传等。但说实话，其实没有什么规律。近些年来，大多数肾癌患者，是在体检时发现了无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%至60%。但是，需要提醒的是，要查出这个病只能靠B超。

　　如果体检套餐里没有，可以追加做肾脏B超，尤其是有腰酸、腰痛、血尿、腹部包块、不明原因发热、高血压、肝功能异常等症状的人，务必要做这项检查。如果检查后发现血尿不是由肾炎引起的，可以挂肾外科或泌尿外科，排查肾癌。

　　妇科肿瘤：绝经后又出血

　　北京协和医院妇产科副主任医师 龚晓明

　　绝经是指月经停止了一年以上的情况，通常情况下，绝经以后雌激素下降，一般不会再有出血的情况了，若是在绝经以后再有出血发生，一定是需要警惕，这很有可能是癌症早期信号。

　　子宫是和阴道是相通的，所以只要有少许肿瘤发生的情况，就会以出血作为首发的症状出现，通常量不会太多，一点一滴的。但是这个时候可千万别忽视了，需要及时到医院去做检查。

　　遇到绝经后出血，需要先做一个阴道检查，目的是了解一下出血是否来自于宫颈的部位或者是阴道，除了子宫内膜癌，其它导致绝经后出血的会有宫颈癌、宫颈息肉或者老年性阴道炎，通过窥具打开阴道检查以后可以及时发现。

　　若是宫颈和阴道没有发现出血的问题，医生通常就需要做超声检查，了解宫腔里面的情况。若是在宫腔镜检查下发现有异常的地方，通常就会需要活检来获得病理检查，目的是为了了解是否有肿瘤存在。

　　当然，除此之外，子宫内膜息肉也是绝经以后导致子宫内膜增厚以及出血的常见原因，宫腔镜手术可以在检查的同时做息肉的切除。不论哪种情况都需要及时治疗。

分享让更多人看到