人老得了“五十肩” 这般疼痛如何缓解

四五十岁的人，不少会有这样的经历：某一天，突然发现自己手不利索了，先是肩膀痛，慢慢地手臂抬不起来，女同志梳头不方便，男同志系皮带都有些吃力。过来人会说，喏，这是“五十肩”，人老啦。

国外一家媒体发布过一份“打死都不想得的10种恐怖疾病”，“冻结肩”赫然在列，可见它有多折磨人。

浙二疼痛科主治医生黄浩告诉记者，“五十肩”也叫“冻结肩”，跟感冒一样，是个自限性疾病。疼痛的情况下做松解，肌腱会出现抵抗，肩关节肌肉薄，如果力道把握不到位，很容易出现肌腱损伤。

手臂抬不起来 

老公帮了一把扯伤了神经

55岁的李阿姨，得了“五十肩”，最近两个月右胳膊又酸又痛，抬不起来。老公看不过去，抓着她胳膊，想帮忙抬起来，不得了，居然把神经弄伤了。

李阿姨的肩膀痛得更厉害了。骨伤科、推拿科，转了两个月，疼痛都没缓解，最后医生建议她去看疼痛科。

她找了浙医二院疼痛科裘卫东副主任医生。裘医生检查李阿姨的肩膀，发现右肩三角肌已经出现肌肉萎缩，估计神经有损伤。

果然，肌电图检测发现，电流传导减慢，说明神经有损伤，引起了肌肉萎缩。

肩膀痛，由很多原因引起，李阿姨的情况属于“五十肩”，也就是大家熟知的肩周炎，因为多发于50岁左右的人群，所以也被称为“五十肩”。

裘医生介绍，肩周炎在普通人群中的发病率在3%-5%左右，而糖尿病患者中高达20%，可能跟内分泌紊乱有关。更年期女性在绝经后，因为雌激素水平变化，患病风险也会增加。

医学上，这种肩膀痛也被称为“冻结肩”，或者“黏连性关节囊炎”。这两个叫法也很形象：肌肉、肌腱等各种组织黏连在一起，原本灵活的关节，就像冻住了一样，动不了了。

冻结肩是自限性疾病

不规范治疗可引起肌腱断裂

浙二疼痛科主治医生黄浩告诉记者，冻结肩，跟感冒一样，是个自限性疾病。

“一开始只是疼痛，持续2-9个月时间，慢慢的，会出现活动受限的情况，再过一阵子，进入缓解期。整个病程持续2-3年时间左右。”

但熬过两年不容易，很多人会去做推拿， 揉揉捏捏，把冻住的组织打散，会很痛。

“疼痛的情况下做松解，肌腱会出现抵抗，肩关节肌肉薄，如果力道把握不到位，很容易出现肌腱损伤。”

裘医生告诉记者，去年他就碰到这样一位患者，肩膀痛，到诊所做推拿，结果肌腱断了，后来不得不做了手术，把断了肌腱接回去。

浙医二院疼痛科主任严敏教授提醒，肩膀痛分很多种，通常与老年退行性变、劳损、外伤、基础代谢疾病有关，有些肩痛可以通过自我锻炼缓解，有些则不宜多动，不正规的治疗可能带来更大的伤害。（记者丁颍鹃 通讯员鲁青）