"冬病夏治" 哪些人不适合敷三伏贴?

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市民在绍兴市中心医院接受三伏贴。（单明铭/人民图片）

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最近刚入“头伏”不久，正是敷三伏贴的时候。据报道，各大医院三伏贴供不应求，市民争抢敷三伏贴。但三伏贴不是治疗各种疾病的良药，我国中医国粹立足于“辨证论治”，并不是所有疾病和所有人都适合敷三伏贴。

“冬病夏治”是中医学富有特色的一个疾病防治要方，它根据《黄帝内经》中“春夏养阳”的原则，利用夏季气温高、机体阳气充沛、体表经络中气血旺盛的有利时机，通过适当内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。一些疾病虽在夏季少有发作，但其宿根常存体内，“夏治”则是选择炎夏，采用适当药物进行治疗。因夏季自然界阳气旺盛，人体阳气浮越，此时对阳虚者用助阳药，可更好发挥扶阳祛寒、扶助正气、祛除冬病根因的作用，并可为秋冬储存阳气，使人体阳气充足，则冬季不易被严寒所伤。“冬病夏治”符合中医“缓则治其本”的治病原则。三伏贴，正是根据“冬病夏治”的理论，对于冬天易发作的宿疾，在一年中最热的三伏天（这些天人体阳气为最盛），以辛温祛寒药物贴在背部不同穴位治疗，从而减轻冬季发病的症状。

三伏贴采用的中药当中，白芥子、细辛、甘遂可温肺散寒、止咳平喘、化痰散结、开窍通络，姜汁则具散寒止咳的效用。可见，三伏贴所用的药物以温阳祛寒为主，适用于阳虚寒重的患者，而不是对所有人都适用。首先，阳亢火热的患者不适合使用三伏贴，例如处在疾病发作期，出现嗓子疼、上火、发烧、黄痰、咳血的急性上呼吸道感染，急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作的患者。因为三伏贴所用的药物性温热，一般为补肾纳气壮阳药物，所以当人体“有火”的时候用，反而会加重病情。其次，阴虚内热的患者也不适合使用三伏贴，因为温阳祛寒的药物可以耗损内阴、助长内火，往往也会加重病情。

因此，如果想使用并了解三伏贴，建议广大市民去正规医院的中医科进行辨证，确定自己的体征适合使用三伏贴后，才可以贴敷，以免使用不当，加重自身病情。（宣武医院 赵琳）