近期，网上流传了一则新闻称，某男子服用强力枇杷露上瘾，每天要喝5~6瓶才能善罢干休，两年竟喝了近5000瓶。究竟是什么原因让他对强力枇杷露如此着迷？首都医科大学附属北京朝阳医院药事部主管药师张征告诉《生命时报》记者，强力枇杷露作为一种非处方中成药，其中含有罂粟壳，它提取出的生物碱多属于阿片类药物比如大家熟悉的可待因等，能直接抑制延脑咳嗽中枢，进入体内会产生类似吗啡的作用，即强效止痛、止咳。因此，罂粟壳常用于止咳药中。除了上文提到的强力枇杷露外，像先声咳喘宁、止咳宝片等非处方中成药以及玲贝止咳糖浆、麻芩止咳糖浆等处方药中都含有一定量的罂粟壳成分。 

　　“合理使用时，罂粟壳确实具有不错的镇咳效果。”张征表示，而一旦滥用、失去控制后，罂粟壳恶魔的一面就会显露出来了，药物长期连续作用于躯体中的阿片受体，产生暂时欣快感，随后形成生理和心理依赖进而成瘾，像吸食鸦片一样无法自拔。尤其在某些携带特殊基因突变（CYP2D6突变）的人群体内，这些止咳药中含的可待因，会以非常快的速度转化为吗啡，血液中吗啡浓度迅速上升会危及生命甚至导致死亡。此外，儿童及青少年肝酶系统等都尚未发育完全，长期或大剂量使用含罂粟壳的药物易受到伤害，家长千万不要擅自给孩子吃。孕妇和哺乳期妇女也应禁用罂粟壳，因为药物成分会通过脐带或乳汁，对胎儿或婴幼儿造成影响。 

　　除了罂粟壳、可待因之外，同属于阿片类药物成分的樟脑酊也要留心，比如大家常用的复方甘草口服液等。2016年美国食品药品监督管理局就曾发布警告，称说明书只列出其中含“复方樟脑酊”，但消费者并不能从说明书中获知该口服液含阿片成分，从而忽视了滥用具有潜在成瘾性和出现呼吸抑制等危险的可能。 

　　张征建议，使用止咳水时应注意以下几点：1.明确病因再用药。含阿片类成分的止咳药大多适用于干咳，大家使用前一 定要医生评估是否对症。2.用药1周不见效应就诊。在医生的指导下按照规定用药5~7天，症状还不能改善的，应及时就医，别擅自增加剂量或延长使用时间。3.不要重复用药。同时用多种复方止咳药，可能过量，引起危险。大家服药前要仔细看说明书，或咨询医生和药师。▲