切洋葱 差点把命除脱

2020年07月10日09:17 来源:重庆晚报网

7月8日,是一年一度的世界过敏性疾病日。在大多数市民记忆中,可能一提起过敏,第一反应就是花粉、海鲜等过敏源,引发的湿疹、荨麻疹等皮肤病。

实际上不仅仅是花粉、海鲜会引发过敏,蟑螂、洋葱、牛奶、镇痛药等常见物品也可能使人过敏,甚至引发支气管哮喘这样的呼吸道疾病。昨日上午,记者采访了市急救中心呼吸科副主任医师杨晓娟,她对相关情况进行了科普。

过敏引发哮喘很危险

今年5月,市急救中心呼吸科接收了一位由其他医院转来的45岁支气管哮喘患者张明(化名),这名患者入院时情况相当危险,嘴唇发紫、神志不清,已经出现浅昏迷的情况。

经过市急救中心呼吸科进行插管、上呼吸机,补液、针对性用药等抢救措施后,张明终于在RICU(呼吸重症监护室)苏醒了过来。他向医生自述了发病的原因:原来他本身就有支气管哮喘病史,最近几年控制得不错,一直没有发作过。发病前他在家做菜切洋葱,突然感觉胸闷,喷了哮喘喷雾没好转后,步行前往最近的医院看病。没想到在第一家医院用药后病情依旧没缓解,最后呼吸困难导致缺氧,病情加重后被送到了医疗条件更好的市急救中心进行抢救。

为何张明切洋葱会引发如此大的问题,甚至被送进了ICU抢救?杨晓娟表示和过敏有关:“洋葱属于刺激性食物,在本身有支气管哮喘病史的情况下,闻到这种刺激物质,一旦发生过敏引发气道痉挛,支气管哮喘发作,可能直接危及生命。”

经过市急救中心呼吸科的精心救治之后,张明的身体恢复得很好。在休养完毕后,最后是步行离开了医院。

过敏源可以排查

事实上过敏引发哮喘的过敏源不仅仅有洋葱,还有很多意想不到的物质。为此,杨晓娟分享了一个工作当中遇到的病例:一名60多岁的男性患者在某医院普外科接受了手术,术后疼痛比较厉害,于是医生让患者服用了常用药戴芬(双氯芬酸钠)镇痛。没想到引发了过敏,导致患者出现支气管哮喘,最后也是通过市急救中心抢救才转危为安。

杨晓娟告诉记者:“在现实生活当中,过敏源是非常多的,除了我们熟知的花粉、草粉、海鲜、河鲜外,还有尘螨、家用动物、蟑螂、油漆、饲料、活性染料、洋葱、蛋类、牛奶、阿司匹林、抗生素等。”

连牛奶、阿司匹林这样常见的食物、药物都有可能是过敏源,普通人如何防范?杨晓娟表示,主要依靠测试:“通过特异性变应原测试,我们可以查出大部分过敏源。之前我们就从一个60多岁女性患者身上查出过敏源是蟑螂。平时我们医院做得较多的是皮肤变应原试验,通过在前臂做点刺,检查变应原(过敏源),这种试验皮损小,患者无痛楚,就像被蚊虫叮咬一样。”

远离过敏源很重要

如何避免发生过敏引发的支气管哮喘?杨晓娟认为最关键还是在预防:“预防过敏说起来很简单,就是长期避免与过敏源有接触,减少危险因素。但实际生活中比较难,因为大部分人不遇到过敏,都不会排查过敏源是什么,所以我只能按照过敏源分类提些建议。首先需要说明的是,一般支气管哮喘,都是有支气管疾病病史的患者,他们需要注意日常的管理。”

随后记者按照杨晓娟的介绍,整理了三条建议:“首先,春暖花开的季节,有支气管疾病病史的市民最好不要去户外赏花,避免花粉、草粉过敏;其次,遇到熏腊肉、烧纸、油漆等散发刺激性气味的时刻,一定要注意躲开;最后,在患病吃药的时候,一定要避开可能诱发过敏的药物,如果不懂可以提前跟医生说明自己有支气管疾病的病史,避免服用阿司匹林发生过敏。”(记者 赵映骥)

(责编:许心怡、许晓华)


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