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华西龙泉医联体三年建设纪实

2020年06月04日15:03 来源:人民网-人民健康网

三年华西引领,三年砥砺奋进,四川大学华西医院龙泉医院(以下简称“华西龙泉医院”)用三年时间,创造了各种鲜亮的数据,彰显出医院在四川大学华西医院(以下简称“华西医院”)引领下,锐意改革的决心。

回首2019,华西龙泉医院在职工总人数基本不变的情况下,与2016年华西医院领办前相比,总诊疗人次突破110万、手术台次1.4万。

三年时间,华西龙泉医院在华西医院的积极引领和全面助力下,实现了重点专科从“无”到“有”的转变,实现了医、教、研、管的全面发展,医院综合实力显著提升,有效推动了区域医疗水平的高质量发展,将患者留在了当地,极大地节约了医疗相关费用及医保费用的支出,减轻了患者就医负担。

强化顶层设计 助推管理改革

为医院高质量发展“铺平道路”

2017年初,华西医院派驻3名具备管理经验的专家全职入驻华西龙泉医院,担任院长及副院长的职务。

为了提升医院科学管理水平,确保现代医院管理制度得到体现和落实,医院建立健全了民主决策机制。除了医院常规的院长办公会议制度进行院级决策外,科室管理也实施了管理小组制度。科室管理小组是科室管理的主体,负责科室的医疗、教学、科研和行政管理工作。凡涉及“三重一大”重要事项,以及员工切身利益的重要问题,要经科室管理小组成员集体讨论和决策。

医院成立医学装备委员会、伦理委员会、学术委员会等27个管理委员会,由相应的专家担任委员,发挥专家特长,为医院建设和发展把方向、保落实,充分起到专家决策管理医院的作用,以提高医疗服务能力和水平,增强医院核心竞争力。

充分结合医院实际工作,医院成立督查办公室,按照“事事有督办、件件有回音”的目标,通过细化医院重点难点工作、调研职工工作堵点、明确责任追究主体等措施,落实各项督查督办工作,解决了任务多、落实少,办事拖拉、效率不高的问题。

以医院办会为例,院长陈德才在了解到会议组织较多、质量不佳的情况后,立即要求督查办对医院会议管理情况进行调研,并亲自牵头制定了《会议组织实施管理办法》,在保障工作开展的情况下,很好地控制了会议频率和时长。“会议少了,医务人员专注于临床工作的时间就多了,真正把医生还给了患者。”陈德才院长说,在实施医院管理改革过程中,医院高度关注职工意见及建议,就是要强化职工在医院管理中的参与度,践行“人人都是管理者”。

华西龙泉医院作为医联体中枢,在龙泉驿区政府和华西医院的统筹协作下,通过一系列的管理改革举措,逐步实现华西同质化管理,增强医疗服务的可及性,做到了“政府满意、社会满意、华西满意、职工满意”四满意。

注重人才管理 提升职工归属感

为医院高质量发展“稳定军心”

医院要发展,就要有一支高水平、高素质的人才队伍,并时刻保持先进性,华西龙泉医院管理者对此有着深刻的认识,并着力推行人事制度改革。

2018年年底,华西龙泉医院在区委区政府、区卫健局的支持下,借鉴华西经验,按照“能上能下、能进能出、有效激励、严格监督、竞争择优、充满活力”的选人用人机制大胆进行人事改革,顺利完成全院112名中层干部换届工作,迈出了现代医院管理制度人事改革的第一步,并取得了切实的效果。

同时,医院制订了中层干部培训的集中与对口培训方案、年度考核评价原则以及《中干外出管理办法》,从制度上改进工作作风,严肃工作纪律,强化责任担当,保障医院各项工作有力有序推进。2019年12月,医院完成了中层干部谈心谈话和较为科学客观的年终考核,受到全院干部职工的一致好评。

2019年,华西龙泉医院借鉴华西编外人员管理经验,结合龙泉实际,制订了《编外聘用人员晋升聘用中间层管理办法(试行)》,组织开展了首次编外人员中间层晋升工作,并成功晋升22名专业技术人员。在一定程度上提升了编外人员满意度,对稳定医院人才队伍发挥了积极作用。

另外,医院参照三级公立医院绩效考核标准,探索以岗位管理为核心,涵盖医德医风、岗位工作量、工作效率、技术能力等关键指标的内部绩效考核和薪酬管理机制。

三年革新变旧,促使医院管理更加有序,激励机制更加合理,职工工作激情更高,归属感更强。通过人事绩效改革,健全人才培养、使用、评价等制度,打造了一支知识型、技能型、创新型医疗团队。

融入华西文化 转变思想认识

增强医院高质量发展“软实力”

要推进华西龙泉医联体建设和发展,就必须充分融入华西文化和精神,坚持文化引领、以文育人,大力弘扬“高质量、高标准、高速度”的华西文化和工作理念,有效促成追求卓越、敢于创新、永争第一的良好局面和工作氛围。如今,华西文化的精髓“家国情怀,平民情感,休休有容,革故鼎新”,已经深入华西龙泉医院职工的内心。

“在华西专家的指导下,大家都肯在‘学’和‘做’上下功夫,让自己的业务能力不断得到提升。”一位年轻医生告诉记者,他刚到医院时,遇到疑难杂症,只能上转到其他大医院。“在华西医院领办后,伴随华西专家的入驻,让我们的技术能力得到大幅度提升。现在遇到疑难病时,华西专家可以通过远程会诊、现场指导等多种方式,帮助我们提升诊疗能力,让我们年轻医生受益匪浅。”

除此之外,在华西龙泉医联体的带动下,年轻医生有了更多学习和增长见识的机会。“2018年,我被医院选派到国外学习,接触了很多国际先进的技术和理念,提升了个人工作能力。”一位医生告诉记者,在华西“求实创新”文化理念的影响下,医院从上至下都鼓足了干劲,大家都希望能做出一番事业,为了自己的发展和医疗卫生事业而奋斗。

同时,医院每年都会通过主题学习、患者体验、志愿服务、“华西-龙泉”支部共建等文化建设活动,引导干部职工与医院共荣辱、共进退,为更好建设华西龙泉医联体,服务区域百姓健康,铸造了坚实的思想堡垒。

陈德才表示,在华西文化的浸润下,现在医院呈现出了很好的学习氛围,干部职工的思想认识明显转变,有了明确的工作规划和目标,并愿意为之而奋斗,“坚持学习引领、注重人才培养、强化学科建设,把医院建设成区域领先、省市知名的示范性医疗机构,这就是我们全院上下为之努力的方向!”

华西专家指导 助力学科建设

为区域医疗高质量发展描绘未来

“在家门口就能享受‘华西’服务,还不用排队,这要是放在以前想都不敢想!”在华西龙泉医院里,刚看完病的陈婆婆激动地说。

三年时间,龙泉医院与华西医院之间实现了医、教、研、管的全面对接。来自华西医院的5位学科主任、53位特聘专家覆盖全院各临床、医技科室及部分行政后勤科室,仅2019年,累计开展手术示教528例,疑难重症病例讨论603人次,教学查房3011人次,疑难门诊528例,指导新技术新项目54项,他们以诚相待,把毕生所学毫无保留的传授给当地“学生”,帮助他们成长,为当地百姓留下了带不走的医疗团队。

不久前,华西龙泉医院神经外科收治了一例“自发性蛛网膜下腔出血”的病人,据医院判断,患者可能出现了颅内动脉瘤再次破裂,随时可能面临生命危险。当时已是凌晨时分,华西医院派驻龙泉的神经外科学科主任贺民教授第一时间赶到龙泉参与抢救。经过团队6个小时的紧张手术,医生们成功夹闭动脉瘤,挽救回病人的生命。

除了亲自上阵之外,贺民教授还引荐不同亚专业的专家,通过“在线”+“在位”的方式,助力华西龙泉医院神经外科诊疗水平的提升。

通过华西医院三年的指导和引领,华西龙泉医院神经外科高质量开展了二十余项全区首例新技术,其中术中神经电生理监测下颅内动脉瘤开颅夹闭术、颈动脉内膜剥脱术、术中唤醒模式下脑功能区肿瘤切除术等数项技术在全成都市属医院中也属首例,实现了技术突破、能力提升。

同时,华西龙泉医院坚持主动对接,实施学科结对子、专科当顾问等举措,确保按照专业标准,实现分级诊疗的精准落实。三年来,医院共有11个科室加入华西专科联盟,通过联盟的技术帮扶,拓展新项目和新技术,提升专科服务内涵。

2017年以前,医院的省市级重点专科数为零,如今,医院已拥有省级重点专科2个、市级重点专科1个、省级重点专科建设项目1个、市级重点专科建设项目2个。

不变行医初心 引入优质资源

华西龙泉医联体践行公益惠民

随着华西龙泉医联体的不断推进,更多的华西优质资源下沉到龙泉,华西龙泉医院的优质资源也沉入基层。

一方面,华西龙泉医院制定了三年区域内对口支援规划,安排医务人员定期到社区卫生服务中心开展理论培训、教学查房、疑难病例讨论、技术指导等工作,促进优质资源共享,实现龙泉全域医疗水平共同提升。另一方面,医院心电中心、临床检验中心和医学影像诊断中心,长期肩负全区医疗卫生机构的检验检查任务,累计服务18万人次,极大地实现了区域内的诊疗质量同质化。

更值得关注的是,2019年,由华西医院主导,华西龙泉医院实施的“医联体”模式下的自然人群健康队列研究项目在龙泉驿区启动,旨在了解区域居民健康全貌,探索本区域重大疾病的病因和危险因素,提供预防干预、早诊早治等后续诊疗服务,把“治慢病、治大病”转变为“治未病”。

华西龙泉医院作为项目的重要实施方,攻坚克难,利用近5个月时间建立了一个样本量超过12000人的龙泉驿区自然人群队列,免费完成了队列内人群的问卷调查、血液检查、体格检查、肺功能监测和CT检查,开启了龙泉百姓全生命周期的健康管理。

“没有全民健康、就没有全面小康。”三年实践,华西龙泉医联体充分显现了“多赢” 效果,实现了华西医疗卫生资源下沉,区域医疗技术提升,为当地百姓提供了安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为解决当地百姓看病不方便的问题进行了积极的探索,使越来越多的人在医疗卫生服务上有了满满的获得感。(四川大学华西医院龙泉医院供稿 撰稿:殷文钰 指导:马莉)

(责编:许心怡、崔元苑)


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