如何判断老年人是不是患了帕金森病?
北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟
4月11日是“世界帕金森病日”,“帕金森病”在人们当中已经不是个陌生的名词。从周围的普通老人,到数学家陈景润、文学家巴金、拳王阿里、凯瑟琳·赫本……我们都看到了“它”的表现。而制服它,似乎还缺少更成熟的方法,因为对它的认识还不够清楚,它仍然笼罩着一层神秘的面纱。
帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人。目前,我国的帕金森病患者人数已经超过了200万,随着我国老龄化的加剧,帕金森病的患病率进一步攀升。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。帕金森病的病情一般不会自然缓解,如果不经治疗病情进展往往较迅速,5-10年后就会严重影响生活和工作,最终绝大部分帕金森病患者的活动都局限于家中、病榻上,生活质量急剧下降。许多老年人在出现肢体抖动、动作缓慢等帕金森病的典型症状时,常将其归因于“年纪大”的缘故,没有引起重视,也没有及时去医院就诊,任由疾病发展。因此,早期发现帕金森病显得特别重要。
那么,如何识别老年人是不是患了帕金森病呢?这套国际上通用的自测题能快速揪出帕金森病。
1.你从椅子上起立有困难吗?
2.你写的字是不是比以前小了?
3.有没有人说你的声音比以前小了?
4.你走路容易跌倒吗?
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6.你的表情是不是没以前那么丰富?
7.你的胳膊或者腿颤抖吗?
8.你自己系扣子困难吗?
9.你走路时是不是脚拖着地走小步?
每个问题如果回答“是”就计1分,如果超过3分,建议您马上到医院,找有经验的医生通过体检、CT等方式做进一步检查,早发现,才能早治疗。
得了帕金森病,除了药物以外,还有什么其它方法?推荐以下康复运动
康复原则:保持各个关节的活动度,维持相对良好的姿势和步态,延长独立生活能力。
康复方法:
1、头部运动:患者端坐位,头由中立位缓慢向后仰至最大幅度,然后慢慢向前低头至最大幅度,头于中立位向右后方看于最大幅度,然后再缓慢向左后方看,各重复10次;头由中立位缓慢向右肩上靠至最大幅度,然后再缓慢向左肩靠至最大幅度,重复10次;
2、表情训练:练习时最好对着镜子做,鼓起脸颊并慢慢做吹气练习,重复10次;撅嘴和咧嘴练习,重复10次;下颌张开、闭上,重复10次。
3、上肢和肩部的锻炼:患者端坐位,两臂伸直分别从体前和体侧上举至头顶上并坚持10秒钟,双手伸直,背后相扣,往后拉至最大幅度并坚持10秒钟;两臂伸直,从前向后和从后向前在体侧进行环绕运动,反复10次,
4、手指训练:患者伸直掌指关节,展平手掌,一只手抓住另一只手的手指向手背方向掰压,将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复做握拳和伸指的动作
5、平衡协调锻炼:患者中立位,双腿分开与肩同宽,向左右前后移动重心平衡训练,患者单腿交替负重站立平衡训练,患者躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动平衡训练,患者原地踏步、高抬腿、走正不协调性训练。
6、步态训练:要求患者双眼直视前方。身体直立。起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。
7、作业训练:要求患者积极参与到日常生活中去,减少他人的帮助,独立完成如穿脱衣服、进食、洗澡、大小便等基本日常活动。
中医还有什么特殊治疗呢?
1、针刺:百会,风池,合谷,足三里,三阴交,太冲、内关、阳池、阳陵泉等穴位
2、灸法:艾条灸大包、期门、神阙、足三里
3、耳穴:神门、皮质下,肝、肾、肘、膝、腕、指
4、推拿:推头部五经;拿揉颈后肌肉;点揉风池、风府、肩井、曲池、悬钟
5、药茶:天麻3g与绿茶1g代茶饮,直至冲淡
如果您罹患帕金森病,不论是否口服了药物,都可就诊于康复科,通过中西医康复运动技术,提高日常生活质量,让您不用“帕”!
(北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟)
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