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癫痫患者发病 如何施以援手

谷叶

2019年10月31日07:39 来源:北京日报

日前,在一趟从北京飞往成都的航班上,一名年轻男乘客突然全身抽搐、口吐白沫、双手僵直、意识丧失,情况十分危险。万幸的是,搭乘这趟航班的有三位医生,及时予以抢救,乘客转危为安。

很多人把癫痫发作时的症状看作“抽风”,但不一定知道癫痫突然发作如果没有得到及时救治,可能危及生命。如果有一天我们碰到癫痫患者病情发作,可以为他们做点儿什么呢?

癫痫发作不只会全身抽搐

癫痫是指由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱,可表现为意识、运动、植物神经和精神障碍。因此,癫痫有许多且复杂的症状表现,并不是只有全身抽搐才是癫痫发作。

临床上常见的一种癫痫表现形式是癫痫大发作,这是一种全面性发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。通常患者会四肢抽搐,然后就什么都不知道了。有一部分患者的发作是一愣神就过去了,这叫小发作,实际上也是全面发作的一种。

还有一种叫做局限性发作。局限性发作是指某只手抽搐了,或是口唇抽搐了,或是脚指头麻了,总之有某个身体部位出现了问题。如果发作次数过多,又没有进行治疗,也会导致癫痫大发作,甚至癫痫持续状态。

此外,有的癫痫患者的发作比较特殊。比如,一发作的时候,表现为点了个头、拥抱动作,这类是特殊的综合征。另一种特殊的发作形式叫精神运动型发作,患者发作时看似有意识,还能与人对话,但答非所问,清醒过后他不知道发生过什么事。

别给患者口中塞物“防咬伤”

总的来看,癫痫的全面性发作是最危险的情况。学会如何急救癫痫发作的患者,就可能避免悲剧的发生。我们如何做到正确地施以援手呢?

癫痫患者发作时常有口角歪斜、牙关紧闭、痉挛、抽搐等症状,由于喉部肌肉及膈肌、肋间肌肉的痉挛,会导致患者呼吸急促,此时应保持患者呼吸道通畅。首先解开患者的衣领扣子,松开围巾和其它颈项饰物,减少外界压迫。如果像癫痫失神发作这种不伴有肢体明显抽搐的发作,一般发作时间小于5分钟,则不需要特殊处理。

癫痫患者发作时可能出现意识丧失、倒地,如果周围有人的话一定要做好防护,避免患者的头部直接着地造成意外伤害。对于反复发作、反复跌倒的癫痫患者来说,应有意识做好自我防护,当身边无人照看时可佩戴头盔以防万一。

当患者病情发作出现肢体抽搐或者强直时,应将患者置于平坦没有障碍的平面,避免意外损伤造成病情加重。对于反复抽搐且持续时间较长的癫痫患者,应立即拨打求救电话将其送到就近医院诊治。

特别需要提醒的是,切记不要将任何东西置于患者口中“防咬伤”,不要束缚患者全身抽动(危险情况除外),更不要轻易移动患者。因为往患者口中塞东西,要先想办法撬开患者的嘴,这个过程容易造成患者牙齿和口腔软组织损伤。若放进口腔的物体被咬碎或者患者牙齿意外脱落,可能导致窒息。此外,强制束缚患者,还可能造成患者骨骼肌肉或软组织损伤。

(作者单位:北京宣武医院)

(责编:许晓华、李轶群)


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