菟丝子和五子衍宗丸
王红蕊
澄黄丝儿草上缠,既非金属亦非棉,能补肝肾强筋骨。这就是我们要说的一种中药,也就是被《神农本草经》列为上品的“菟丝子”。菟丝子是旋花科植物的干燥成熟种子,性甘、温,归肾、肝、经,具有滋补肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻之功效。菟丝子既可补阳,又可益阴,具有温而不燥,补而不滞的特点。据《本草经疏》记载:“菟丝子为补脾肾肝三经要药。主续绝伤,补不足,益气力,肥健者,三经而俱实则绝伤续而不足补矣。……久服明目轻身延年者,目得血而能视,肝开窍于目,瞳子神光属肾,肝肾实则目自明,脏实精满则身自轻,延年可必矣。”中医主要将此药应用于治疗肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频、宫冷不孕、胎动不安、目暗便溏等肾阳虚症。
菟丝子的代表方剂是我国著名的补肾良方——五子衍宗丸,该方距今已有上千年的历史,备受历代医家推崇。据考证,五子衍宗丸起源于唐朝,它的雏形是记录在《道教·悬解录》一书中的五子守仙方。
古人对五子衍宗丸的命名十分有意思。名字中的“五子”二字,可谓一语双关、尽显心思。因为该方含有5种以“子”为名的中药,即菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子。取象比类,以此得名。五子衍宗丸所包含的5种中药材,味厚质润,具有填精益髓,疏利肾气的作用。从组方来看,菟丝子既可益阴,又能扶阳;枸杞子平补肝肾,填精明目;覆盆子、五味子滋阴固肾、涩精止遗;车前子清热利水渗湿,泄肾中虚火。诸药合用,共奏补肾益精之功。中医认为“人始生,先成精,而肾藏精,故肾为先天之本。”肾所藏之精,是人体生命活动的根本,主管人体的生长发育和生殖功能。但先天不足或后天失养、房事劳伤、久病劳损,均会耗伤肾精,出现遗精滑精、腰膝酸软、小便频数、尿后余沥等症。
秋冬季因肝肾虚导致腰痛的中老年人以及精力不足、身体虚弱、气血两亏、慢性疲劳的人均适合食用。最为简便的方法是菟丝子茶:选用菟丝子10克,洗净,加红糖适量,沸水冲泡代茶饮即可。菟丝子酒也是很好的方法:准备30克菟丝子,30克五味子,500毫升黄酒。把菟丝子和五味子一起放进调料袋里,扎紧袋口,放进广口瓶里,加入黄酒,密封盖好,49天后就可以饮用。温热后饮用效果会更好,每次饮用约20毫升,每天3次。随着现代医学的发展和临床经验的丰富,五子衍宗丸的应用范围也在不断扩大,中医的这一经典方剂也将更好地服务于临床,惠及更多的人。
(作者系北京市朝阳中医医院副主任医师)
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