难治性癫痫治疗另辟蹊径

孙国根

2019年07月24日08:37 来源:健康报网

国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院新近提出迷走神经刺激疗法,该方案可使药物难治性癫痫控制有效率从3%~5%提高到50%,且无药物副作用。接受该方案治疗的29名患儿生活质量已有显著改善。

不能通过药物治疗完全控制发作的癫痫被称为药物难治性癫痫,这部分患者约占所有癫痫患者的1/3。临床实践表明,如已服用两种不同的抗癫痫药物仍不能完全控制癫痫发作,即使增加另一种药物,其有效率也只有3%~4%。药物难治性癫痫患者尤其是药物难治性癫痫患儿,除易猝死外,由于癫痫反复发作和长期接受药物治疗,智力、学习和生活也都会受到严重影响,并产生抑郁、焦虑、睡眠障碍等。

复旦大学附属儿科医院神经内科教授王艺介绍,迷走神经刺激疗法是将迷走神经刺激器埋藏在患儿胸部皮肤下,并通过金属丝延伸与迷走神经相连。植入后,迷走神经刺激器会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激,从而阻止癫痫的发生。对于难治性癫痫患儿来说,尽快控制癫痫的发作至关重要。如单独用药不足以控制癫痫发作,且患儿不适合手术时,迷走神经刺激疗法或许是一个选择。迷走神经刺激疗法属微创,不用开颅,对脑组织没有任何损伤;具有手术时间短、手术切口小、术后恢复快等特点;全天自动刺激,完全不需要担心错过给药时间。很多植入该系统的患儿家长反馈,植入后患儿的沟通交流能力、情绪、学习能力、语言能力等都有了显著改善。

(责编:郎玥(实习生)、杨迪)


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