生死浩劫 18岁清华学子心脏骤停 同学、120、医院三方接力成功救治
日前,一名清华大学学生在寝室突发心脏骤停,呼吸停止。紧急关头,在宿舍同学、120急救人员和北医三院急诊科医护人员的携力救治下,这位同学成功脱离危险,挽回了年轻的生命。
22日,北京大学第三医院在微信公号发布消息称,5月7日下午,18岁的清华大学生赵峰(化名)下课后回到宿舍。16时56分,“咣当”一声,宿舍同学发现前一秒还在电脑前浏览网页的赵峰突然摔倒在地,不省人事,呼吸急促而费力,面色青紫并很快呼吸停止。
心脏骤停,时间就是生命,尤其是最初的4-6分钟,是抢救的黄金时间。
万幸的是,赵峰和他的同学刚刚接受过心肺复苏培训,在这千钧一发之际,室友开始进行抢救赵峰的程序。同学们有条不紊,分工合作,有人立刻开始胸外按压,有人拨打120,有人跑去取校园安装的AED(全自动体外除颤仪)。在胸外按压的过程中,触摸了赵峰的颈动脉,可触及与胸外按压一致的脉搏搏动。几分钟后,AED到场,同学按照AED的指示为赵峰进行了2次电除颤。
10余分钟后,120急救人员到达急救现场。此时,赵峰仍然没有自主呼吸,没有心跳。急救人员继续抢救——胸外按压,放静脉、给予肾上腺素等抢救药物。时间一分一秒过去……终于,在17时30时,赵峰恢复了的心跳和呼吸。在大家的帮助下,赵峰被转运到急救车上。
10分钟后,急救车到达北医三院急诊科。赵峰立刻被推入抢救室,此时,赵峰虽然恢复了呼吸和心跳,但仍然昏迷不醒。
众所周知,心跳停止后,血流停止,全身的组织器官都会缺血缺氧,其中大脑对缺氧最为敏感。心脏停止数分钟后即可发生脑损伤,停跳的时间越长,脑损伤越严重。如果脑损伤严重,即便能活下来,也会遗留严重神经功能缺陷,甚至是植物状态。
急诊科马青变主任当即决定对赵峰实施亚低温治疗。亚低温又称为目标温度管理,是指将患者的体温降至32-36℃之间,维持至少24h以上,这是目前国际上被公认的可以减轻心脏骤停患者脑损伤的治疗措施。
亚低温团队立即响应,急诊科葛洪霞副主任、郑康主治医师、尚文主治医师等立即为赵峰实施亚低温治疗。在接下来的72小时,赵峰经过了低温诱导期,低温维持期(24小时)和复温期。急诊科重症监护室的医护人员严密监控着赵峰的心跳、血压、检查、检验等指标,每小时都要对他的各项指标进行分析,及时调整呼吸机参数和繁杂的治疗方案,
5月11日,赵峰心脏骤停后的第4天,终于苏醒了。他睁开眼睛,医护人员忙上前,“赵峰,握握手!”赵峰虚弱地动动双手。“赵峰,动动双脚!”他也作出了相应的动作,大家都高兴极了。
5月14日,心脏骤停后的第7天,拔除气管插管,赵峰的神志完全恢复,“赵峰,你是某某大学的吗?”“是啊”;“赵峰,你们是不是刚刚接受过心肺复苏培训?”“是啊”;“赵峰,123加上67等于多少?”“不等于190嘛,这么简单”……那一刻,那个生气勃勃的青年又回来了。急诊科的医生和护士们激动不已。
目前,赵峰已转至北医三院心血管内科,查找病因,进一步治疗。
18岁的青年经历了一场生死浩劫,而他的同学、120急救人员及北医三院急诊科团队紧密衔接。为生命接力,齐心协力,终于从死神手中夺回了他的生命。(文 /北京大学第三医院急诊科 杜兰芳 赵鸿)
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