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肿瘤标志物升高别慌!先看看具体情况

2019年04月01日10:51 来源:人民网-健康时报

  很多患者已经查了肿瘤标志物,而结果又恰好升高了,怎么办?厦门大学附属中山医院潘战和医生说,我的答案是看具体情况。

  一般来说,如果升高非常明显就要重视,首先建议再复查一次,如果经复查确实是大幅度明显升高,比如升高几十倍,恶性肿瘤的可能性很大,但也不一定是,建议到肿瘤科就诊,让医生根据你的具体情况来分析判断,并安排必要的进一步检查,千万不能就此认为自己肯定得了癌症而瞎折腾。如果升高幅度不是很高,通常建议定期复查,动态了解变化趋势,如果持续进行性升高,也要进一步检查以排除癌症可能。

  如果多次复查,结果大致保持稳定,没有一次比一次升高,允许小幅度上下波动(有时升高一点,有时下降一点,总体稳定),那就通常表示它不是癌症引起的,但也并不是说你就没得癌症,只是说你这个指标跟癌症没有直接关系,而不能说明你没得癌症,因为即便你所有的肿瘤标志物都正常,也不等于你没得癌症。这就属于另一个问题了。

  不管你有没有查肿瘤标志物,也不管你的肿瘤标志物是不是正常,合适的人群建议主动进行常见肿瘤的筛查,比如食管癌和胃癌高危人群进行胃镜筛查,40岁以上的女性进行每年一次的钼靶或彩超以筛查乳腺癌,高危女性还应该提前进行。如果真担心得癌症,真想筛查癌症,建议找专科医生就诊,让专科医生在对你全面评估后有针对性地给你安排相应的检查。

  涨知识!教你读懂肿瘤标志物

  癌胚抗原(CEA):

  吸烟、溃疡性结肠炎、胰腺炎、结肠息肉、活动性肝病可能会使CEA升高。

  糖原抗原19-9(CA19-9):

  适用于胰腺癌的诊断。某些良性疾病比如急性胰腺炎、胆道结石、胆管炎、肝脏非癌性疾病等也可能轻度升高。

  甲胎蛋白(AFP):

  主要用于原发性肝癌的诊断,但肝炎、肝硬化、妊娠也会出现AFP升高。

  糖基抗原125(CA125):

  卵巢癌相关抗原,CA125的轻度升高还可见于盆腔炎、子宫内膜异位症、良性的卵巢肿瘤、急性胰腺炎、腹膜炎等。

  前列腺特异性抗原(PSA):

  前列腺癌比较特异标志物,前列腺肥大或增生也可能会有轻度升高。

参考资料
①健康时报2015年06月18日:教你读懂肿瘤标志物
②健康时报2019年02月12日:肿瘤标志物升高 要看具体情况

(责编:李轶群、杨迪)


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