送别“糖丸爷爷”顾方舟 他一生只为这一件事
李轶群
顾方舟 资料图
“父亲一生为一大事,做一大事,他的使命就是为了消灭脊髓灰质炎。”2019年1月6日下午,在中国医学科学院北京协和医学院举行的顾方舟先生追思会上,其长子顾烈东追忆起他的父亲时如是说。
顾方舟,中国共产党党员、中国医学科学院北京协和医学院原院校长、一级教授,因病医治无效,于2019年1月2日在北京逝世,享年92岁。
中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院校长王辰在缅怀顾方舟时表示,“人生为一大事来,做一大事去”这句话是对顾方舟人生的最好写照。顾方舟先生让中国儿童搭载上了健康的方舟,使几百万儿童免于罹患小儿麻痹症,数万人免于死亡,为中国医学界做出了贡献。
他研制出脊髓灰质炎疫苗,推进脊髓灰质炎的免疫计划,做出采用活疫苗的科学决策,并以糖丸的方式,解决了让疫苗真正广泛进行免疫的问题。从疫苗、资金、政策等三个方面全部参与,为消灭和控制解决脊髓灰质炎做出了关键性的贡献。
病毒肆虐 临危受命
“脊灰”又称小儿麻痹症,是一种高度传染性疾病,且主要侵犯儿童。一旦患病,就会引起肌肉萎缩、肢体瘫痪、不能自主呼吸等,轻则致残,重则致命。1955年,江苏南通大规模爆发该病,随后迅速蔓延,全国多处暴发疫情。
1957年,顾方舟临危受命,开始进行脊髓灰质炎研究工作,他带领了一个研究小组,从患者的粪便中分离出脊髓灰质炎病毒,随后,顾方舟被卫生部派到苏联去考察脊髓灰质炎医疗的生产工艺,当时美国和苏联都已经研制出了脊髓灰质炎的疫苗,疫苗分为活疫苗和死疫苗两种,死疫苗安全低效但是价格昂贵,活疫苗便宜高效,但是安全性存在疑问。顾方舟根据我国当时的国情和经济基础判断,只能走活疫苗的路线,并立刻向国内进行汇报;不久,卫生部采纳了顾方舟的建议,成立了脊髓灰质炎活疫苗研究小组,进行脊髓灰质炎疫苗的研究工作。
按照顾方舟设计的方案,临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅰ期临床试验主要观察疫苗对人体是否安全,有无副作用,只需少数人受试。Ⅱ期临床试验是安全性和药效的初步评价。1960年,2000人份的疫苗在北京投放,结果表明疫苗安全有效。Ⅲ期临床试验,是对疫苗的最终大考——流行病学检测。顾方舟将受测人群从2000人一下子扩大到450万人,在北京、天津、上海、青岛、沈阳等大城市展开了试验。近一年的密切监测表明,各市脊灰发病率产生了明显的变化。三期临床试验的圆满成功,表明顾方舟研究的疫苗可以投入生产、给全国儿童服用了。
试生产成功后,全国正式打响了脊灰歼灭战。1960年12月,首批500万人份疫苗生产成功,在全国11个城市推广开来。经过广泛的调研,顾方舟等人很快掌握了各地疫苗使用情况:投放疫苗的城市,流行高峰纷纷削减。
图为缅怀会现场
糖丸问世 中国无脊灰
顾方舟意识到,只有冷藏保存才能防止疫苗失去活性,这给中小城市、农村和偏远地区的疫苗覆盖工作增加了很大难度。另一方面,疫苗是液体的,装在试剂瓶中运输起来很不方便。此外,服用时也有问题,家长们需要将疫苗滴在馒头上,稍有不慎就会浪费,小孩还不愿意吃。
怎样才能制造出方便运输、又让小孩容易接受的疫苗呢?顾方舟突然想到,为什么不能把疫苗做成糖丸呢?经过一年多的研究测试,顾方舟等人终于成功研制出了糖丸疫苗,并通过了科学的检验。很快,闻名于世的脊灰糖丸疫苗问世了。除了好吃外,糖丸疫苗也是液体疫苗的升级版:在保存了活疫苗病毒效力的前提下,延长了保存期——常温下能存放多日,在家用冰箱中可保存两个月,大大方便了推广。为了让偏远地区也能用上糖丸疫苗,顾方舟还想出了一个“土办法”运输:将冷冻的糖丸放在保温瓶中。
这些发明,让糖丸疫苗迅速流向祖国的每一个角落。1965年,全国农村逐步推广疫苗,从此脊髓灰质炎发病率明显下降。1978年我国开始实行计划免疫,病例数继续下降。
自1981年起,顾方舟从“脊灰”病毒单克隆抗体杂交瘤技术入手研究。1982年,顾方舟研制成功“脊灰”单克隆抗体试剂盒,在“脊灰”病毒单克隆抗体杂交瘤技术上取得成功,并建立起三个血清型、一整套 “脊灰”单抗。
1990年,全国消灭脊髓灰质炎规划开始实施,此后几年病例数逐年快速下降。自1994年9月在湖北襄阳县发生最后一例患者后,至今没有发现由本土野病毒引起的脊髓灰质炎病例。
2000年,“中国消灭脊髓灰质炎证实报告签字仪式”在卫生部举行, 74岁的顾方舟作为代表,签下了自己的名字。
国家卫生健康委副主任曾益新在追思会上表示,顾先生为脊髓灰质炎防治工作的一个时代画上了句号,也为后来者留下了一座永恒的丰碑。他一生固守着知识分子的良知和科学家的使命,用一生的奉献与探索谱写了一曲兼济天下,报效国家的人生战歌。顾方舟这个名字永远值得我们铭记。
传道授业 桃李成蹊
除了消灭“脊灰”这一巨大贡献外,顾方舟还兼顾医学教育管理。
曾益新表示,顾方舟在担任中国医学科学院北京协和医学院校长期间,创立了协和医学院的护理学院和研究生院,并且坚持8年制医学精英教育,推行临床实习阶段导师制,打造协和精品,实行开放政策,拓展院校资源,增强国际国内合作,使院校不断发展壮大。
在繁忙的行政事务之下,顾方舟仍然没有脱离对研究生的培养工作。69年来,他传道授业、悉心培养,桃李成蹊。
国家卫生健康委宣传司副司长宋树立在追思会上表示,自己也是小小糖丸的受益者。如果说“健康中国”建设是一场接力赛,那么每个人都要跑出自己的成绩,顾方舟跑出了他精彩的一棒。我们要汇聚更多力量,投入到“健康中国”建设上来,通过一代又一代人的奋斗,把我们的国家建得更强大。
在追思会上,回想起曾经参加的一次对顾方舟老校长的探访活动,北京协和医学院学生赵浩仍深有感触。她说,顾方舟讲了一个他亲身经历的病理考试。考试后自己觉得考得不错,结果才60分,还被老师训了一顿。后来才理解了老师的良苦用心,作为一个医者,光应付考试是不行的,即使是把课堂讲义背得滚瓜烂熟,没有经过消化吸收还是变不成自己的东西。只是知其然却不知其所以然,就还是没有学到家。顾方舟还嘱咐学生们,一定得把解剖、生化、药理这些基础课学得扎扎实实。赵浩说,顾方舟就是这样,没有半点架子,他用他自己走过的弯路,来提醒我们学知识要求甚解。
王辰最后表示,相信顾方舟院校长以身树起的人生丰碑会深刻地启示和强烈地感召协和医学院、医科院和中国医学界的后来人,能够传承和发展顾方舟的精神,真正于医、于民、于国、于世界有所作为。
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