台州恩泽医疗中心:让群众看病“最多跑一次”

2018年10月11日13:39 来源:人民网-人民健康网

台州恩泽医疗中心(集团)始建于1901年的恩泽医局,是一家集医疗、急救、科研、教学、预防为一体的区域综合性公立医疗集团,下属有浙江省台州医院、恩泽医院、路桥医院三家综合性医院和一家高端恩泽妇产医院。现有员工6500余人,开放床位3300余张,年服务门诊400万人次,出院15.7万人次,曾先后4次被授予全国卫生先进集体称号,是全国医院文化建设先进单位,全国模范职工之家,浙江省示范文明医院和省级文明单位,浙江省模范集体。

近年来,中心始终重视患者的服务体验,在改善医疗服务行动中,结合浙江省医疗“最多跑一次”改革要求,持续优化医疗服务内容,整合资源,让信息跑,让流程跑,让职能部门跑,从而换来群众少跑,让群众看病真真切切地体会到放心与便捷。

挂号付费减少等待 辅诊检查省时省心

提前预约不用等

目前,恩泽医疗下属台州医院、恩泽医院、路桥医院和恩泽妇产医院全部实现了预约就诊模式。病人可通过多种渠道进行就诊预约,在手机上可以通过健康台州APP、健康恩泽APP和“恩泽医疗”微信服务号进行预约;在网络上,有浙江省预约诊疗服务平台和恩泽医疗门诊预约平台;还可以通过电话、门诊咨询服务台和专家门诊服务台现场预约,以及自助机、医生诊间、出院复诊等其他方式进行预约。其中,健康台州APP还可以在线缴费,通过实名认证后,患者可以在手机上缴费,还可以先诊疗后付费。

恩泽医疗使尽浑身解数推出各种预约就诊便民举措,尽可能让病人少等待。方便快捷的预约方式,已逐渐成为广大病友就诊的习惯。目前,台州恩泽医疗中心(集团)下属各医院的专家门诊预约率已经达到90%以上,普通门诊预约率也已达到了50%以上。

自助服务省时间

除了在线服务,早在2014年,恩泽医疗下属各医院就先后在门诊大厅和病区投入了210台自助终端服务机和检验报告自助机,病友可以就近完成挂号、缴费等业务,再也不用楼上楼下跑、东楼西楼走了。在自助终端服务机上,无论是挂号还是缴费,自助机上分类清晰,提示清楚,即使是第一次使用,病人基本上也能在1分钟之内快速、顺利地完成预设的业务。如今,恩泽医疗的自助机使用率已经达到了70%。

为了让病友取药更加快捷方便,恩泽医疗下属各医院的门诊药房现已将医生处方系统与药房配药HIS进行无缝对接,药师审方合格后,患者付费,药房自动打印处方,做到了预配药品,使患者随到随取。

检验报告在家查

从2010年开始,恩泽下属各家医院就开始提供检验报告网上查询,病友在家就可以轻松查询检验报告。通过关注微信号“台州恩泽医疗中心”或者下载健康恩泽APP,点击查询报告单,并通过手机绑定门诊号,就可以查询6个月以内的检查报告。

专病专科高效救治 慢病管理便捷持续

急症重症速抢救

急性胸痛是危及生命的复杂病症,心肌梗死、肺梗死、主动脉夹层等都可以表现为急性胸痛。这其中,心肌梗死是最危险的。而越早接受冠脉介入手术、开通堵塞的血管,就能挽救越多的存活心肌细胞,患者死亡率就越低、远期恢复就越好。

台州医院心血管内科联合急诊科,对全院及胸痛相关重点科室的医护人员反复进行培训,优化就诊流程,使疑似心梗病人尽快接受心电图检查,如高度怀疑心梗,立即送至急诊科胸痛诊室就诊。

2017年8月,台州医院胸痛中心成立,同时建立了覆盖台州9个县(市、区)的“心梗急救微信群”,正式形成以台州医院为中心的1.5小时车程“黄金急救圈”的区域性医疗协作急救网。

台州医院胸痛中心的实力也得到兄弟医院的肯定。2017年全年冠脉介入量1000多例,其中急诊冠脉介入量359例,在全省三甲医院中名列前茅。

近期公布的2018年度全国第三批次胸痛中心申请认证通过资格审核单位中,台州医院成功入围,并接受中国胸痛中心认证。

目前,恩泽下属各家医院正进一步推进“胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心”5大中心建设与认证,建立了院内“333”、“999”快速救援反应体系,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。

慢病管理信息化

和急性病患者不同,慢病患者需要长时间、阶段性地进行指标检测、定期随访和就诊。如何进行科学管理,既让病人少跑,又能让医生实时掌握他们的信息,台州医院想出了好点子。

患者可以按照医生的要求,在家每天监测自己的血糖,并通过健康恩泽APP上传监测结果。另一端,在台州医院的糖尿病健康教育门诊,专科护士可通过医院的慢病管理系统,实时查看患者上传的血糖值,并有针对性地进行健康指导。

护士把血糖值按照高低分为红卡、紫卡、黄卡和绿卡,正常值属于绿卡,偏高的是黄卡,特别高的是紫卡,低血糖为红卡。当病人有三次黄卡或者一次紫卡或红卡的时候,系统就会自动触发警报,通过短信及APP推送信息给患者,尤其是红卡时会告知患者紧急处理方法并提醒及时就诊,同时糖尿病管理团队成员会收到短信及APP推送的信息,根据警报内容与患者互动。根据患者的诊断、治疗方案及血糖情况设置不同的管理路径,如果该病人在设定的时间内没有就诊或血糖监测信息,系统会自动识别,再次提醒患者及医务人员作出相应处理。

除了可以查看病人的血糖值,慢病管理系统还兼具了预约、查看随访历史、门诊病历等多种功能,回访时就能帮病人预约好就诊时间。

便民服务普惠百姓,“互联网+”助力健康

医疗信息全在线

除了在恩泽医疗下属的两个官方微信号嵌入在线预约、专家排班查询、检查报告查询等功能,以移动端综合应用出现的更是全面集成在线问诊、医院缴费、智能导诊、个人健康档案等功能。

通过“健康恩泽”APP平台,复诊患者可以进行在线轻问诊,初步了解自己的病情并采取应急措施,同时预约看病检查的时间,并明确自己在医院看病的流程。来到医院后,排队叫号、缴费、查看检查报告全部可在APP中完成,同时也能查看疾病的健康宣教及自己的电子处方药嘱和健康档案。

医疗信息全部通过互联网流通,并以详实明确且系统化的形式呈现在患者手中,帮助患者节约了各种询问、缴费等跑动时间。据统计,目前“健康恩泽”APP注册账户已达12万个。

便民服务网上办

除了医疗信息有互联网+技术的加持,医院的各种便民服务也搭乘上了互联网的快车。

在“恩泽医疗”微信公众号下,有专门的病友建议投诉通道和住院订餐通道,想提意见或住院订餐都可以在手机上动动手指来完成。而最近新推出的全流程在线病案复印服务更为病友节省了大量时间。

根据规定,复印病案要患者出具本人身份证件,但由于很多病友不了解情况,没带证件白跑一趟的情况时有发生。在线复印病案服务在“恩泽医疗”微信公众号下设置了专门通道,病友只需按要求填写个人信息和复印的用途,系统就会自动帮助选择需要复印的文件类型,病友再上传自己手持证件的照片到系统即可。为了方便外地病友,复印好的病案还可以快递上门,病友除了负担快递和复印工本费以外,并不需要支付其他费用。

远程医疗跨山海

互联网+医疗服务在个人移动端的应用优化了个人的医疗服务体验,而在拓展医疗服务广度,推进医疗服务同质化发展的层面上,远程医疗则大显神通。恩泽医疗的远程会诊上通下达,内合外接,国内与北医三院等上级医院专家合作在线会诊,国外与美国华人执业医师群体等美国本土专家连线问诊,目前已完成远程会诊300余例。

除了把最好的医疗技术带给台州百姓,恩泽医疗还把健康送到了偏远山区海岛居民的家门口。目前恩泽医疗已开通了椒江大陈岛、黄岩富山乡、天台石梁镇、三门蛇蟠岛、玉环鸡山乡等地的远程医疗视频会诊服务,为这些偏远地区百姓的健康福祉“通天钻地”。

会诊之外,远程医疗也对医学影像诊断提供了巨大的帮助。2017年12月,恩泽医疗正式和腾讯觅影展开合作,接入国内最大的在线医疗影像数据库。同时,恩泽医疗通过在线传输影像,在集团内部以及和上下级医疗单位间实现了“远程影像”,仅2017年一年就完成了近1万例的远程医疗影像诊断,为患者获取了更权威可靠的诊断结果。

远程医疗不断改变着传统的就诊模式,给群众带来诸多方便。2017年8月底,恩泽医疗推出远程胎心监护系统,让孕妇在家就能做胎心监护,随时随地接受专业医疗技术和咨询服务。一般情况下,孕妇在整个孕期要进行10次以上的检查,做胎心监护更是需要多次排队、付费、等待。远程胎心监护系统让“准妈妈”们直呼方便。

住院服务流程通畅,日间手术当天出院

病区结算便捷付

只需刷一刷就诊卡,便可办理病区出入院,遇到大额的费用,也可以直接刷银行卡结算。目前,这种病区结算模式在台州恩泽医疗中心已经全面铺开。

病区结算主要包括入院办理、治疗期间缴款和出院结算等。以出院结算为例,医生在开具出院医嘱后,护士直接在护士站为患者进行结算并给予出院小结、出院带药,患者就可以直接出院回家。

2015年4月,恩泽医疗中心旗下恩泽医院率先开展病区结算。2016年6月,台州医院开始分批推行病区结算,到2017年9月,所有病区全面推行病区结算。

截至2018年5月,在恩泽医疗中心已有近14万人次在病区结算,病区结算服务人次和结算率稳步提升。

虚拟床位简流程

除了结算,虚拟床位也让住院病友出入院更加方便。

2008年,台州医院开始推行患者术前虚拟床位管理。所谓虚拟床位,指的是外科待术的患者办好住院手续后,在入院前完成各项术前检查,如无异常则通知病人住院,入院后1-2天即可安排手术。对患者而言,可以在入院前享受住院服务,缩短住院时间,节省住院费用。

恩泽下属各家医院开设的入院管理中心,更加简化了住院流程。需要住院的病人,由门诊医生开具申请单后,病人直接去入院管理中心,剩下的流程全部在此完成,包括缴费、登记、预约、抽血、宣教等,实行一站式服务。

这一举措大大方便了住院病人。2017年,恩泽医疗中心下属各医院虚拟床位入院率超3万人次。

日间手术好处多

日间手术指患者在入院前完成术前检查和麻醉评估,然后预约手术时间,当天住院,当日手术,24小时内出院的一种手术模式(部分特殊病例延长时间,但不超过48小时)。日间手术和虚拟床位相结合,病友只需要来医院看病检查取药跑一次,手术当日再跑一次就可以安然出院,节省了大量的时间和住院费用,而患者也不用再为了住院准备大包小包,多次往返奔波。

台州恩泽医疗中心(集团)是浙江省内开展日间手术较早的医疗机构,下属台州医院从2008年9月就开始了日间手术模式的尝试,下属恩泽医院也于2015年开启了日间病区。目前,恩泽已能开展包括腹股沟疝修补术、乳腺肿物切除术等100余个病种的日间手术,并且持续努力改善日间手术的流程。传统手术流程中,需要病友在检查、取术前药、术前谈话以及手术时分别来一趟医院;而日间手术流程中,当天检查后确定手术就可以取术前药,术前谈话也被安排在日间手术当日较早时候进行,跑四趟变成了跑两趟。

据统计,2017年,台州医院开展日间手术7306例,而在2018年仅上半年就已开展8546例,全年预计将超过万例;在恩泽医院,2017年的日间手术日手术量最高达到了55台,2018年第一季度的日间手术量也超过了1200例。(台州恩泽医疗中心供稿)

(责编:许晓华、杨迪)


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