昆明医科大学第一附属医院运动医学科是2012年1月由云南省卫生厅批准成立、3月正式运行的云南省首家运动医学与关节镜微创中心，为昆明医科大学临床医学博士及硕士点、云南省运动医学科临床重点专科、云南省运动医学研究中心、云南省骨关节疾病诊疗省创新团队、昆明医科大学第一附属医院3D打印中心及昆明医科大学“十三五”重点学科（运动医学）。目前是云南省大型综合医院中以最先进的关节镜微创手术技术为主要治疗手段，集医疗、教学、科研和健康教育与管理为一体的运动医学与关节镜培训基地和临床中心。具有美国留学归来的优秀博士及著名专家学者组成的优秀团队及最先进的关节镜微创手术系统。科室一直致力于解决软骨、骨、韧带的修复与重建问题，在骨和软骨的损伤与修复、韧带断裂与重建、运动劳损性伤病、组织移植等方面均达到国际国内先进水平，在运动创伤、运动康复和运动营养三个领域皆处于国内外先进水平，达到国内先进水平。

为响应国家号召，使广大人民群众切实感受到医改成效，营造尊医重卫良好社会环境，助力健康中国建设，运动医学科提出以下创新点来改善医疗服务工作，提高患者满意度。

一、以人为服务为媒介，构建和谐医患关系。为保障《国家十三五卫生与健康规划纲要》的顺利实施，促进全民健康事业的发展，推动体育医疗融合发展，由国家体育总局、云南省体育局及运动医学科将建立全民科学健身与体医融合示范区，开设全民健身运动医务监督中心、运动伤病诊疗中心、体医融合促进与创新研究中心三个部门，做到各中心有效衔接，更加突显一站式服务，避免广大群众投医无门，确认服务对象，打造综合高效服务团队。围绕“健康中国”主题,开展体育与医学融合相关的政策、理论和技术的创新性研究,加强成果转化,进行体医融合模式示范,推动体育产业与健康产业对接。汇聚一流的体育科学专家和临床医学、公共卫生专家,通过共建平台、联合攻关等方式,合力推动体育和医学多维度、深层次的融合。通过加强体医融合推动非医疗健康干预方法、路径的研究与实践,促进全民健身与全民健康深度融合以服务于社会大众及全民健身。

二、以患者为中心，推广多科学诊疗模式。在院领导的大力支持下，经多方努力，运动医学科通过多学科协同合作，以患者为中心，开展“品管圈”活动，结合ERAS（快速康复）理念，运用品管手法针对前交叉韧带损伤的患者，以运动医学科为中心，与麻醉科、疼痛科、康复科、营养科等多科室通力合作，应用原创减张肌腱编织技术、术中应用3D打印技术、多模式镇痛、营养支持、超前康复及规范化体位管理等七大创新方法，创建患者术后早落地快速康复新模式减少前交叉韧带重建手术患者的生理及心理的创伤应激，术后尽早落地行走，让前交叉韧带损伤患者加速康复，减少术后并发症，减轻痛苦、降低术后死亡率、缩短住院时间及平均住院费用，增加临床路径入径率，减轻经济负担，效果显著，对患者、医护、医院及社会均产生有益效果，大幅度提高患者满意度，改善医护患关系，提升医院社会影响力，保障全民健身运动计划的顺利实施。

三、以社会新需求为导向，延伸提供优质、延续护理服务。持续提升护理服务品质，每位患者从入院开始至出院，有专门分管的护士对其进行有延伸性的优质护理服务，通过各方面评估，收集资料，制定出适合该患者的特色护理措施。如：开展无痛病房模式，对患者进行疼痛评估，减轻患者的焦虑感；制定个性化健康教育资料，针对不同患者提供全方位的健康教育，患者出院后，利用小程序APP等现代化手段对其进行康复指导。

科室研发的一种智能化APP的微信小程序，建立一种方便出院患者与医护人员有效沟通的渠道，在充分利用电子设备的前提下，医务人员通过 APP 的统计报表，及时了解患者的康复情况并对患者的异常情况进行有效干预，实现患者的快速、高质量康复，为患者在院外期间的康复锻炼提供精确的指导，克服以往对患者的失访问题，通过 APP 保持与患者联系，构建和谐医患关系。科室有专门的微信平台及医患交流群，定期发布医疗科普文章，医护人员能及时回复患者疑问，让患者在院外也能和医患人员沟通，感受到“家”的温暖，患者满意度大幅提高。

以患者为中心，推广多科学诊疗模式，成绩斐然。开展品管圈活动，结合ERAS（快速康复）理念，通过创新手术术式及围手术期严格的疼痛管理、康复管理、营养管理和专科护理管理，减少前交叉韧带重建手术患者的生理及心理的创伤应激，让前交叉韧带损伤患者加速康复。患者术后尽早落地行走率大幅提高（由改善前的35%提高到91%），术后落地时间大幅缩短（由9天缩短至4天），重度疼痛发生情况大幅下降（由改善前的81.1%下降到到17%），患者平均住院费用下降13.3%（由改善前的3.7万元下降到3.2万元），平均住院日缩短20%（由改善前的10天缩短至8天），基于上述，患者满意度提高5%（由改善前的89%提升到98%），在此基础上“落地圈”，该圈被推荐参加2017年9月在吉林长春举办的第五届全国医院品管圈大赛，经过激烈角逐荣获大赛课题研究型品管圈专场“一等奖”殊荣,并被遴选参加2018年首届国际医疗质量与安全高峰论坛&QCC大赛，在比赛中沉着发挥，获得评委组专家的一致好评，最终斩获首届国际品管圈大赛金奖，随后被中国医院联盟和国际医疗品质协会（ISQua）邀请参加2018年9月底在马来西亚吉隆坡举办的“第35届国际医疗质量大会”。本圈活动在国家自然科学基金及省厅级重点项目支持下，应用品管手法实现患者早落地，成果丰硕。在学科建设方面获得“十三五”校级重点学科支持，圈长入选云南省医学领军人才，圈员入选云南省医学后备人才，发表SCI论文1篇及北大版核心期刊论文2篇，参编专著2部，在国内ERAS会议上发言并担任重要职务，申报获受理发明专利3项；实用新型专利1项，申报获新技术1项。（昆明医科大学第一附属医院供稿）