受访专家：北京中医药大学东直门医院、第三附属医院教授 杨晋翔

专家小传：杨晋翔，北京中医药大学东直门医院、第三附属医院主任医师、教授、博士生导师，中华中医药学会脾胃病委员会副主任委员

没胃口，吃饭不香，人们会想到“脾虚”这个词；胃疼、泛酸、打嗝，人们会想到“脾胃不和”……脾胃是中医的重要概念，脾胃到底是什么？怎样做才是真正健脾？著名脾胃病专家，北京中医药大学东直门医院、第三附属医院杨晋翔教授给出了详细解答。

脾胃肩负四个职能

中医讲脾胃，西医也有脾和胃，它们是不同的。杨晋翔告诉《生命时报》记者，西医的脾、胃指具体的脏器。中医的脾胃并不强调实体，更多是从功能上看，肩负主运化、主统血、主生发（读音fā）、主肌肉四大职能，远远超出消化系统范畴。

主运化。运化水谷精微，即消化食物，吸收营养物质，并输送到全身各处。这部分任务其实包含了西医所说的小肠功能，而且不限于一般的营养物质，还包括水湿的运化。因此，脾胃差会导致湿气停滞，表现为舌头胖大、全身无力。

主统血。中医认为，全身血的运行由脾控制，如果脾虚了，把控不住，就会引起出血。

主生发。指促进人体生长发育。

主肌肉。脾胃能把营养物质输送到全身各处的肌肉中，让肌肉保持强健。如果脾气虚弱，肌肉得不到滋养，会萎缩松弛，人也会日渐消瘦。

脾和胃啥关系

脾为脏，胃为腑。脾主升，胃主降。脏和腑通过经脉联系，相互配合，身体才能正常运转。如果胃降的功能变差，导致胃气阻滞，人会觉得胃胀、恶心。脾升有问题，中气下陷，会导致胃下垂。

杨晋翔介绍说，治疗脾胃不和强调“通”，指通胃腑。特别是慢性萎缩性胃炎，患者由于脾虚导致身体有湿，继而化热，表现为胃不舒服、大便不成形、舌苔厚腻等，这样的病人治疗上需要通胃腑、调气血、去湿热。

脾胃有三怕

一怕饮食不节制。脾胃不喜欢三类食物：虾蟹等发物，烈酒、浓咖啡、麻辣烫、川式火锅等刺激性食物，冰激凌、冰镇水果等寒凉之物都应少吃。有的人三餐不定时，饥一顿饱一顿也伤脾胃。脾胃喜好清淡、温暖的饮食，建议合理搭配各种颜色的食物。杨晋翔反对迷信某种“养生”食物，他认为，单一或单调的饮食才最背离养生宗旨。

二怕情绪失调。人在悲伤、紧张、抑郁时容易吃不下饭。张仲景说：“见肝之病，当先实脾。”肝受情绪影响很大，肝属木，脾属土，土壤好树木才繁茂，所以脾和肝关系密切。人如果爱生气，肝和脾都会受伤，若胃痛伴有易怒，应健脾、疏肝同时进行。

三怕久坐不动。久坐不动影响气机运行，导致气血瘀滞，继而影响脾胃，出现胃部胀满、大便不成形等。建议适当运动，每天走8000到1万步，以微微出汗为宜，不要剧烈运动，以免适得其反。▲