夏日炎炎,眼睛也要防晒
北京协和医院眼科教授 陈有信
移动互联网时代解放了人的肢体,却束缚了人的眼睛,眼疲劳不可避免地成了身体疲劳的重要发源地。夏日炎炎,爆表的高温和强烈的紫外线也向眼睛发起挑战。眼球是个透明的介质,当光线足够强时可以穿透角膜、晶状体、玻璃体,直达视网膜。日积月累的紫外线照射导致的眼部损害不容忽视。
紫外线对人体危害大且肉眼不可见,极易被忽略。角膜是紫外线进入眼球的第一道防线,但其防护力有限。举个极端案例,电焊工受电火光刺激后易发电光性眼炎,即紫外光急性损伤的一种。这种损伤就是由强光和角膜上皮细胞的特定蛋白质发生反应,导致蛋白质破坏、角膜上皮细胞剥脱所造成的。
紫外线穿过角膜到达晶状体,日积月累的紫外线被晶体蛋白吸收后,会产生自由基,对晶体细胞产生破坏,导致晶体蛋白的变性,长期作用会导致白内障。这也是高海拔、低纬度(强紫外线照射)地区经常从事户外劳动的人易患白内障的原因。
穿过晶状体后,紫外线到达眼球正中心的黄斑并与感光细胞发生光化学反应,形成自由基,进而对细胞产生破坏。有研究表明,黄斑的慢性损伤,例如老年黄斑变性与长时间的紫外线与蓝光照射有关系。上述致病机制提示我们,紫外线是看不见的眼部杀手,我们不能夸大其影响,但更不能忽视其危害。
紫外线对眼部的损害不在于朝夕之间,而是日积月累产生的,所以要树立眼睛的防晒意识。眼部防晒要抓准时机。例如,在强光照射的夏天,镜面反射强烈的海边、雪场(雪盲值得警惕),海拔高、空气稀薄的高原,纬度低、光照强的热带地区等,都必须做足防晒功课,尽量减少户外活动,尽量不用裸眼直视强光。眼部防晒离不开“神器”,即正规厂家生产的防晒墨镜、遮阳伞、遮阳帽,都可以起到阻隔紫外线的作用。遭遇暴晒的同时,记得多补充新鲜蔬菜和水果。果蔬内富含抗氧化物和维生素C等,不仅可以有效对抗光化学反应产生的自由基(自由基也是人体衰老的破坏能手,杀它应毫不留情),而且有助于暴晒后损伤的恢复。
黄斑作为眼球内部的防紫外线镜片,对紫外线有滤过作用,其主要成分叶黄素在体内较难合成。因此,体内叶黄素含量较少的中老年人可以适当进行补充。两类人群更需特别注意:一类是儿童。儿童的瞳孔较大,透光率高,且户外活动频繁,应采取适当防晒措施。一类是老年人。老年人累积的紫外线照射时间长,基础病和眼底病高发,是特别需要防护的人群。(刘晓坤整理)
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