近日，国家食品药品监督管理总局发布公告，明确将复方酮康唑发用洗剂、复方酮康唑软膏、酮康他索乳膏调出非处方药目录，按处方药管理。同时，对上述3个品种说明书中的不良反应、禁忌、注意事项等进行修订。

针对上述3种酮康唑外用制剂说明书，国家食药监管总局分别提出了修订要求，比如在不良反应项下增加“对感染的易感性增加”“长期用药可能引起皮质功能亢进症”等。公告要求，所有复方酮康唑发用洗剂、复方酮康唑软膏、酮康他索乳膏生产企业均应依据《药品注册管理办法》等规定，按照相关说明书修订要求，提出修订说明书的补充申请并报省级食药监管部门备案，备案后6个月内对已出厂的药品说明书及标签予以更换。

国家食药监管总局要求，生产企业应对新增不良反应发生机制开展深入研究，采取有效措施做好复方酮康唑发用洗剂、复方酮康唑软膏、酮康他索乳膏使用和安全性问题的宣传培训，指导医师合理用药；临床医师在选择用药时，应根据新修订说明书进行充分的效益风险分析。自公告发布之日起，药品零售企业应凭处方销售复方酮康唑发用洗剂、复方酮康唑软膏、酮康他索乳膏。

此外，因酮康唑口服制剂存在严重肝毒性不良反应，使用风险大于效益，国家食药监管总局已于2015年决定停止酮康唑口服制剂在我国的生产、销售和使用，并撤销药品批准文号。专家表示，在正确使用的情况下，酮康唑外用剂型通过皮肤进入体内的量非常少，不必过度担心肝毒性问题。