近日，上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科颅脑创伤团队成功救治了一名特殊脑外伤患者，为患者取出一块宽约4厘米、长约13厘米、厚约3毫米的金属弧形刀片，目前患者正在康复中，语言与运动功能已经完全恢复。

　　7月21日7时半，仁济医院急诊室接诊了一位特殊的脑外伤病人，其额头插着一块开槽切割刀片。患者同事讲述了事发经过：一早工地开工，开槽磨砂用的切割刀片飞出、直接插入赵先生额部。神经外科颅脑创伤组冯军峰医生初步查看病人，发现其神志清楚，但刀口、鼻孔出血并有明显的脑脊液流出。在做好基本的额部刀口消毒和保护之后，快速行头颅CT检查。检查结果显示：宽4厘米左右的刀片从额部劈入，造成额骨、前颅底粉碎性骨折；刀片脑内长度约6厘米，前端3厘米处已经折弯；刀片经过之处，脑组织直接被切割破坏、出血。右侧眶顶骨性结构已被彻底破坏，右眼肿胀，视力检查只剩下光感。

　　在急诊室完成手术准备的同时，该院神经外科江基尧主任、外伤组组长高国一主任、毛青主任制定出详细的“取刀”策略：一是彻底清创、止血，二是颅底重建避免脑脊液漏，三是手术过程中求稳求精，减少手术本身带来的损伤。

　　手术中发现，刀片主要卡在额骨和右侧前颅底骨性结构上，在充分暴露并游离刀片在颅腔内的边缘之后，毛青完整取下了刀片。接着颅脑创伤团队继续完成彻底清创、止血、清除碎骨片，用肌肉、筋膜、骨片进行了多层、完整的前颅底重建，力求避免术后脑脊液漏。同时充分应用肌筋膜，对硬脑膜进行了严密缝合。4个小时后，手术顺利结束。（特约记者袁蕙芸）