近日，媒体报道了黑救护车为了争抢患者在兰大一院上演全武行的消息。记者走访发现，甘肃省紧急医疗救援中心“120”提供的院外护送能力有限，各医院出院患者需求量大，致使院外护送形成一个庞大的市场，监管跟不上甚至缺位引发黑救护车活跃等问题。

　　一辆普通的面包车经过改装，贴上红色“十”字和“救护”等标识，车顶装上警灯、警报器后，便招摇过市公然接送病患。黑救护车为什么会这么有市场？由于医疗风险高且缺乏相关法律法规准入指引，加之运力受限，正规救护车难以满足患者长途救护转运的需求，黑救护车趁虚而入，吸引了不少病患及家属。

　　可是，黑救护车存在众多隐患。近期有媒体披露多地黑救护车不仅抢地盘、乱收费，甚至相互之间血拼。更为关键的是，黑救护车缺乏医疗服务资质，救护能力严重不足，上了黑救护车的患者，可能会被耽误病情，甚至有生命危险。

　　近年来，各地警方都加强了对黑救护车的打击力度，但总是风声过后，黑救护车又卷土重来。其背后折射的，还是公共管理出现了问题。对黑救护车的监管，涉及多个部门：救护人员的资质归卫生部门管理，改装车辆归公安交警部门管理，运营定价归物价部门管理，而如果收费出现欺诈则涉及工商管理部门。虽然有多个部门肩负监管职责，但涉及具体事件，却往往会出现监管的缺位。

　　黑救护车之所以有市场，关键还是供需矛盾大。从这个角度看，黑救护车的泛滥，一定程度上与正规救护服务的落伍与失位相关。打击地下非法救护车，维护正常的秩序势在必行，但是建立一个完善的急救系统，使病人能够有车可载，有求必应，才是解决问题的关键。

　　目前，国家主张开放医疗市场，救护车作为医疗市场的一方面，也应开放，允许各方参与这个市场的经营。要设置严格的门槛和资质，吸收符合标准的车辆参与医疗急救，制定车辆、设备及其医护人员配置的标准、服务的指导性价格；也可允许挂靠医疗机构，这样便于部门监管。开放市场经营并辅以严格监管，才有望根除黑救护车生存空间。急救转运事关患者生命权和健康权，公共治理应该迅速跟进，规范管理。只有不断推进急救医疗系统规范建设，患者的利益才能得到切实保障。