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不孕不育原因中男女因素各占1/3

2017年07月12日09:15 来源:南方日报

随着二孩政策的开放,不少夫妇加入到生二孩的行列中,但同时,不孕不育问题也令不少夫妇头疼。传统观点把不孕不育的原因归结在女方,但科学研究表明,不孕不育原因中男方因素约占1/3,女方因素同样约占1/3,男女双方同时存在原因约占1/3。

“男性不育常见原因主要有两种:一是精子异常,二是性功能障碍,精子异常主要包括少精子症、弱精子症、精子DNA碎片率高等,而性功能障碍主要有勃起功能障碍和射精功能障碍两种,”中山大学附属第一医院男科主任邓春华教授介绍到,“虽然现在大部分患者因为不确定病因进行的是经验治疗,但是能找到具体病因,进行针对性的治疗是最好的。”

时间+环境多种原因可致男性不育

邓春华教授认为,随着男性年龄的增长,精液量、精子数量、精子活动力、精子功能都在下降,精子DNA碎片率高也是影响优生优育的问题,因为DNA损伤的精子,容易导致受精失败、胚胎发育不全和流产。因此,高龄男性生育率会下降,这个“高龄”的分水岭在38-40岁。

对于这个年龄段男性来说,除了生殖系统本身的变化之外,身体系统也会有相应的变化,比较常见的是代谢综合征为主的慢性疾病,例如心血管疾病、糖尿病等。这些疾病通过影响内分泌、性功能、精子质量等间接地影响生育率。在过去,这些因素往往被医生和患者忽视了。

现代人婚育年龄普遍比父辈们的婚育年龄更大,生活方式也与其父辈有较大区别。导致现代男性不育的因素中,往往是时间和环境双重因素叠加的结果。食品残留农药、不良的饮食习惯、人际关系压力、不规律的作息等等,都是导致男性不育的环境因素。

“临床上,对于不育的患者,一般都难以确诊出具体的病因,”邓春华教授谈到,“因此在治疗上采取的基本都是经验治疗,即根据以往的经验提供治疗方案。经验治疗可采取中药治疗,也可采取服用抗氧化药物等的西药治疗。”据了解,有80%-90%的不育患者在经过药物治疗或手术治疗后,情况有明显好转。

备孕,爸爸需要和妈妈一样努力

在由广东省医学会、《中国家庭医生》杂志社组织编写的《男性不育看名医》一书中,邓春华教授和高勇博士详细介绍了男性不育的病因、检查、治疗,以及辅助生殖手段等内容。

对于正在备孕的男性,邓春华教授给出了以下四点建议:一、适龄生育,理论上男性适龄生育的年龄宜为25-30岁之间;二、做好婚前、孕前检查;三、大龄备孕男性应做好系统的身体检查,排除可能间接影响生殖的因素;四、保持良好的生活习惯。对于备孕男性来说,应该避免睡眠不足、久坐不动、过量饮酒、高温环境、高危职业等可能影响男性生殖健康的生活习惯。(记者 李劼)

(责编:许心怡、权娟)


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