日常生活中不小心受伤去医院处理伤口后，医生往往会提醒伤口下次换药的时间。此时，患者难免心生疑问：换药？也没见给我药啊，换的是什么药呢？这里面确实存在一些误区，其实医生所说的换药，并不是需要换什么口服的药物。伤口换药的主要是指观察伤口、消毒伤口、清除异物和坏死组织、消毒材料覆盖伤口等一系列过程。这里面是没有什么特定的药品需要去换的。

换药一词由来已久，严格上来说用更换伤口敷料来定义应该更为确切。虽然换药这个词已经不能表示目前医学伤口处理的确切含义，但出于历史原因或者交流方便，这个词一直在延续使用。

从根本上来说，换药目的是促进伤口愈合。影响伤口愈合的因素有很多，比如年龄、有无糖尿病、伤口有无感染、异物、伤口的血液循环怎么样等等。由此可见，换药解决的是局部问题。

一般而言换药目的包含以下几个方面：1、观察和了解伤口愈合情况。也就是打开看看伤口长得怎么样。2、消毒清洁伤口，去除伤口异物、坏死组织、脓液等。3、包扎固定伤口，减轻伤口的张力。通过换药，让伤口局部更加清洁、张力更小，从而促进机体更快的愈合伤口。归根结底，伤口是人体自身恢复愈合，换药只是给伤口愈合提供一个更加有利的环境。

另外一个常见的问题是换药次数是越多越好吗？答案是否定的。换药的频次要根据伤口具体情况来定。某种意义上，每一次伤口换药同时也是刺激伤口的过程。如果伤口本来长得好好的，过多得刺激反而不利于伤口的恢复。比如无菌手术缝合的伤口，就不需要每天换药，一般在拆线前可隔2－3日进行换药。相对应的，对于伤口感染有明显渗出的情况下，每天一次可能都是不够的，要以及时清除伤口脓液，保持伤口清洁作为原则，每天可以数次进行换药。

伤口换药并不是要换用什么其他药物，而是为了观察伤口、促进伤口恢复的一系列过程的统称。换药看似简单，其实有很多细节和原则需要注意。对于伤口的处理，无论大小，建议及时去医院进行评估治疗，以免影响伤口的恢复，延长愈合时间。（东直门医院普外科主治医师 陈振宙）