海南公布53种门诊不输液病种
海南省卫生计生委日前发出通知,要求对医疗机构门诊静脉输液规范管理。把53种常见病和多发病列入门诊不需要输液治疗的名单。
海南省计划从2017年7月起,逐步实施大型医院停止普通门诊静脉输液工作(急诊、儿科门诊除外),因专业或病种治疗特殊,确实需要门诊输液治疗的科室,应向主管卫生行政部门报备同意。到今年8月,实施停止普通门诊静脉输液工作的大型医院数要达到总数的50%;到今年10月要达到总数的90%以上;到今年年底前,全省三级综合医院全面停止普通门诊输液。
此次列入名单的门诊不输液病种包括内科24种、外科18种、妇科7种、儿科4种。海南省要求,加强对医师的培训和指导,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),病情危重、发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度需紧急处理这3种情况下才使用静脉输液。对于清单中确定无需输液治疗的常见病、多发病,确需输液的,应附情况说明。海南省还计划在医疗机构内部持续开展合理使用静脉输液、抗生素、激素等教育培训,对医务人员、患者和社会公众普及安全使用静脉输液知识。对门急诊静脉输液情况进行基线调查,摸清主要问题,采取干预措施,努力降低不合理使用静脉输液比例,建立控制门诊静脉输液的长效管理机制。同时,海南省要求定期抽查门诊处方,开展静脉输液专项处方点评,对滥用静脉输液、抗生素和激素的医务人员进行公示、通报批评并结合绩效考评扣分,以及予以经济上的处罚。(记者刘泽林)
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