图/广州日报全媒体记者邱伟荣

在缓解放疗和化疗产生的呕吐等不适反应，在提高患者的免疫力方面，中医药都有不俗的战绩。但另一方面，各种传得神乎其神的“祖传秘方”“克瘤传说”，又时常让患者感到困惑：中医治疗肿瘤，到底靠不靠谱？中医治疗加入“抗癌战役”的最好时机，是在何时？

张蓓教授

中山大学肿瘤防治中心综合科/中医科主任；荣获“中大名医”“广东省名中医”称号

昨日上午，广州日报“名医大讲堂”联合中山大学肿瘤防治中心举行“中医药在肿瘤综合治疗中的作用”专场。荣获“中大名医”“广东省名中医”称号的该院综合科/中医科主任张蓓教授，历数患者对中医抗癌治疗的认识误区。

有的患者迷信昂贵的保健品，冬虫夏草一把把地吃，灵芝不辨良莠，吃出肠梗阻，高丽参不分体质，吃到燥热上火。有的人一找到中医就“甩了西医”，错过了肿瘤切除的最佳时机。有的人什么都不敢吃，餐餐白粥瘦肉，以至有患者哭诉“最想吃酱排骨”。

还有患者把“民间医生”开的“巨无霸”药方拿给张蓓看，“60多味药，‘大包围’，主次不分，也没有按中药讲究的‘君臣佐使’进行药材的配伍。”张蓓提醒，在非专业机构找“中医”看病，找到的可能是资质不合格的庸医，也有可能找的是对肿瘤治疗最新进展不够了解的医生，会导致贻误病情，甚至危及生命。

当天，广州日报“健康有约”、音视频团队通过广州参考APP等平台，对讲座进行了视频图文直播。

规范治疗

中医药治疗不代表不手术不化疗

抗癌是一场战役，中医治疗何时加入“战场”？很多病人对中医药抗癌容易走两个极端：要么把中医药当成“救命稻草”来最后一搏，要么特别推崇中医，其他什么治疗都不做。

张蓓强调，不能把中医当成抗癌的“最后一条路”，如果等到晚期才寻求中医药的治疗，此时中医药的效果也是比较差的。她主张，中医抗癌应及早介入，全程参与，维持治疗。中医抗癌强调“扶正以祛邪，祛邪而不伤正”，根据不同病种及脏腑特性，采用“辨证”与“辨病”相结合来遣方用药。

很多人对中药抗癌有误解，认为有了中医药就可以远离手术和放化疗。有个从北京慕名而来的肠癌病人，综合评估为早期肠癌，张蓓建议他先做手术。 “我来找你，就是想看中医，不想动手术！” 病人不同意。

实际上，中医并不排斥规范的肿瘤治疗方案，“早期肠癌通过手术可以把肿瘤去掉，再用中医药维持治疗、巩固疗效。如果手术不做的话，就错过了非常好的时机。”张蓓说，很多人畏惧手术和放化疗的痛苦，因而投奔“中医”，“我常跟病人说，得了病，难免受苦，但一点苦与疗效相比，是相当值得的。”

提高免疫

实验已证明多种中药可提高免疫力

肿瘤患者大多免疫功能低下，尤其是细胞免疫功能不足。而现代医学的实验研究表明，扶正培本的中药大多可以提高机体的细胞及体液免疫功能。

张蓓指出，实验研究表明，健脾补肾药物如人参、黄芪、阿胶、鹿角胶、熟地、紫河车、补骨脂、女贞子等都具有恢复骨髓造血功能的作用，尤以人参、鹿茸升高血红蛋白明显；女贞子、鸡血藤提高白细胞明显。

实验证明，许多扶正中药还有防止癌症发生的作用。如用六味地黄汤治疗食管上皮重度增生（癌前期病变）患者，结果治疗组的食管癌发生率明显降低，与对照组比较有显著性差异。甲胎蛋白与原发性肝癌有一定关系。用云芝糖浆及六味地黄丸治疗甲胎蛋白（AFP）低浓度持续阳性患者，结果一年内肝癌出现率从对照组的27.3％下降到治疗组的1.1%。

保健误区

大部分肿瘤患者不应过度进补

有观众提问，滋补类中药会不会刺激肿瘤生长。张蓓表示，要辨证用药，总体上并不会刺激肿瘤。但她特别指出，不少肿瘤患者会出现的一大误区是迷信贵价保健品。

“有的病人每天补充一大把冬虫草。但实际上，除非能保证冬虫草的质量，否则吃这么多可能还有害处。”

张蓓说，肿瘤患者常问她是否能吃人参。“中医认为，饮食也是要辨证，西洋参、花旗参，现在大部分都是种植的，一般都是益气养阴，不算燥热，大部分的肿瘤人都可以用来煲汤、冲水。但高丽参就要注意了，因为高丽参特别温燥，而岭南气候湿热，因此吃高丽参要慎重，根据自己的体质情况，不是人人都能吃”。

灵芝孢子粉也是人们耳熟能详的肿瘤保健药。张蓓指出，从药效上来说，灵芝孢子粉属于比较好的保健品，适合大部分病人。然而，目前市场上同类产品的价格相差太远，有的“三无”产品实际上只是把灵芝打成粉。“灵芝的木质结构很难消化吸收，还没做手术的肠肿瘤患者，肠道本来就有一个肿瘤，再吃了这些可能会引起肠梗阻。”她提醒，保健品也要根据自己的病种和治疗时机，慎重选择。

“在化疗期间、手术过后，确实可以多吃点补气补血的食品，但是在完成所有治疗、病情进入稳定期后，很多肿瘤患者实际上是不需要过于进补的。以‘粗茶淡饭’为好，当然也需要补充足够的蛋白质。”张蓓补充，枸杞、淮山、党参等药食同源的食材可以健脾补肾，推荐给肿瘤患者。（记者伍仞、李津、任珊珊 通讯员余广彪、黄金娟）