(专家号)
肛门长东西不都是息肉
中日医院肛肠科副主任 郑丽华 ●李晋
体检中,有些医生摸到肛门处有东西,认为可能是直肠息肉,但实际上大多数是一个叫肛乳头瘤的东西。两者都是直肠隆起,但是也有不同,具体表现在以下几点。
1.位置不同。肛门有一个肛门齿线,齿线之上是黏膜,之下是皮肤。肛乳头瘤是在肛门齿线位置,就是在肛门里1.5~2厘米的位置,而直肠息肉一般都是在齿线之上的黏膜下发生的,比乳头瘤位置高。
2.覆盖组织不同。肛乳头瘤是皮肤覆盖的,直肠息肉是由黏膜覆盖的。直肠黏膜大概有12厘米长,这部分的黏膜都可能长息肉。
3.症状不同。息肉一般容易出血,肛乳头瘤因为是由皮肤覆盖,不会出血;息肉没有疼痛感,而肛乳头瘤有疼痛感觉。
4.结局不同。肛乳头瘤一般不会癌变,如果是腺瘤样直肠息肉则有可能癌变。但患者不必太担心,即使有癌变风险,要发展成癌也有一个漫长过程。如果发现尽快切掉,术后要定期复查,因为其复发率非常高,而炎性息肉一般不会复发。▲
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