解开更年期四大谜团
首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科主任 白文佩
更年期是女性的多事之秋,但如果能提前做好准备,这道坎可以平稳度过。以下是更年期女性常有的一些困惑,现做个集中解答。
1.更年期时,人会不会发胖?该如何控制?
人到更年期,确实有发胖的趋势。通常,女性在更年期会增重2.5千克左右。身体在即将进入老年期时,会启动智慧的机制来“节约能源”,以备老来的不时之需。这是长期进化的结果,即通过降低身体基础代谢率,储备一些脂肪,以防年老体弱,寻觅食物能力下降,不能获得足够的食物,因饥饿而危及生命。现代社会为人类提供了越来越安全舒适的环境、越来越美味丰盛的食物。身处更年期的女性,若不能迈开腿、管住嘴,在自然增重的基础上会更加发胖。所以,更年期的女性要格外注意保持健康的生活方式,控制体重。
2.我今年55岁了还没有绝经,这会不会不正常?
女性正常的绝经年龄是40~55岁。55岁以后绝经者,称为晚发绝经。晚发绝经者,尤其应该注意乳腺、子宫内膜的健康。因为这些部位对雌激素敏感,长期受到雌激素作用,癌症的风险会增加。所以,每年一度的体检非常重要,务必按时参加。出现乳房肿块、异常子宫出血时,要尽快就诊,并接受医生进一步的检查和治疗建议。
3.为什么有的人更年期症状重,有的人就比较轻?
更年期症状的生理基础是卵巢功能衰退,导致神经中枢功能紊乱,进而出现各种更年期症状。这些症状确实因人而异,不仅程度不同,而且种类、持续时间也大不相同。更年期症状的个体化,取决于社会、心理、生理多方面因素。给更年期女性更多关爱,家庭氛围和睦、社会关系和谐可减少更年期症状。临床上我们发现,受教育程度高、生活较为富裕的女性,更年期症状较少;对更年期持坦然和持有积极的态度的女性,症状较轻;而体力活动较少、过度肥胖或消瘦的女性,更年期症状则较多见。
4.在更年期到来前,有没有办法预防更年期综合征的发生、或让症状减轻?
预防更年期综合征的有效方法有三点:第一是正确认识,知晓更年期是每一个健康女性必经的生理过程,以坦然的心态接纳它;第二是以积极的方式迎接它,体验更年期内在的智慧,发掘身体细微的变化和启示,改变多年来的不良生活习惯,为即将到来的老年生活打下好的基础;第三是合理使用药物,在60岁以前,合理、科学地应用性激素,是缓解更年期症状的重要措施。但性激素不能滥用,要在专业医生的指导下应用,才能最大限度地获益并避免风险。▲
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