河北读者赵女士问：我今年64岁，一周前做了腰椎间盘突出微创手术，但是术后还是感觉腰痛，虽然没以前那么严重，腿还有麻木的感觉。这是为什么？

　　北京大学第一医院骨科副主任医师孙浩林解答：术后腰痛确实比较多，这是因为很多患者在患有腰椎间盘突出症的同时还伴有腰肌劳损。手术切除了突出的椎间盘，但肌肉上的疼痛不能很快缓解，部分患者还需要再做一些物理治疗，比如贴膏药、做理疗热敷等帮助恢复。还有的疼痛来自穿刺伤口，需要一周左右的时间慢慢消退。

　　关于术后麻木的情况，突出的椎间盘会压迫到两种神经纤维，一种是没有髓鞘的细纤维，支配疼痛感觉；还有一种是有髓鞘的粗纤维，支配麻木感觉。很多患者术前因为有剧烈的疼痛，所以感觉不到麻木。术后细纤维的压迫去除了，疼痛感觉很快就消失了，但粗纤维的外面有髓鞘，髓鞘损伤需要很长的时间来恢复，所以这时患者就会感觉到麻木。如果患者一直感觉麻木，医生会根据情况使用一些营养神经的药物，促进髓鞘再生。一般在术后1~3个月，最长不会超过6个月，这种麻木感就会慢慢消失。▲