曾与一些青年医生谈论未来愿景，我的观点是，若只想赚钱，一心想成富翁，那就千万别当医生，早点改行。医生是贵族而不是富豪，他们应该成为当地最受尊敬的人。在这一点上，基层医生其实有更大优势。 

　　医学分工越来越精细，专科医生地位越来越高，患者越来越多地涌向大医院，社区医生的愿景应该是什么，乡村医生的愿景又该是什么？相比较大医院的大医生，他们与患者及家属接触更多、接触时间更长，他们是与患者及家属互相了解最多、感情最深的医生……当他们因为救治当地百姓获得信任后，基层医生的知识、技术和人品将促使其表现得更出类拔萃，进而获得更多信任，甚至成为领袖。 

　　有村医告诉我，当地干群发生冲突时，村长说了不算，镇长说了不算，只有村医说了算。美国有部电影叫《乡村医生》，讲的也是类似情况，即当地处于无政府状态时，村民只听村医和神父的指挥。听人说，上海同样有一名深受社区居民信任的基层医生，部分居民甚至会把自家钥匙交给医生，方便他进出救人。 

　　公务员、教师、医生都是高知人群，他们都需要努力争取领导、同事和服务对象的信任。但不同的是，作为具有较高专业性的服务行业，医疗行为更应重视向服务对象负责，医生可以接受领导和同事的些许不信任，却不能放任患者的不信任，否则就只能在门诊坐“冷板凳”。所以说，患者信任才是医生生存之根。 

　　基层医生或许并不富有，但他们与百姓朝夕相处，更容易争取到患者的信任，也更容易用技术和人品打动患者。这使他们受到拥戴，甚至得到大医院医生难有的至上尊重。某次在重庆卫计委授课，一名基层医生很激动地拉住我说：“袁老师，我现在就有当领袖的感觉！”基层医生就是要做到如此。▲