附睾囊肿要不要治
河北读者李先生问:我今年65岁,半个月前发现附睾处有肿物,B超检查得知是3个囊肿,最大的直径约1厘米,目前无明显不适。请问是否需要治疗,该怎么处理,是否影响性功能?
北京大学第一医院男科中心副主任医师袁亦铭解答:附睾囊肿属于良性疾病,其原因主要为微小单一的附睾输精管管腔液潴留,形成囊肿,有时可能为局部炎症粘连造成的附睾管阻塞引起。根据囊肿的位置或大小,有时会有局部不适,包括下坠或疼痛等,大者可有鸡蛋、鹅蛋大小,小者可能B超检查都无法看到。附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部,体部及尾部很少发生。触诊时,附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物,表面光滑,可有压痛,确诊主要靠体检和阴囊B超。其实临床上做阴囊、睾丸手术时,发现几乎所有患者都有附睾囊肿,只是大小、多少和位置的区别。
总体而言,附睾囊肿的发生和性功能没有直接关系,不会影响性功能,读者不必过度担心。对于这种良性疾病,我们采取的处理原则也是看患者是否有疼痛不适症状。如果没有症状,一般建议观察,每隔1年定期B超检查。如果有明显症状,才会考虑手术切除。患者平时无需特殊处理,尤其应避免频繁的触摸挤压,因为那样有可能诱发局部炎症产生,反而会引起或加重不适,导致附睾炎等并发症。▲
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