读者咨询：皮肤瘙痒怎么办

　　辽宁读者罗先生问：我今年61岁，患2型糖尿病已24年，打胰岛素也有7年了。血糖一直控制不好，空腹血糖都在8~9，餐后能到14~15，已出现了眼病、心脏病等多种并发症。近期，最让我困扰的问题是皮肤并发症，总是瘙痒难耐，因此忍不住去抓挠，结果皮肤一挠就破，还总长不好。请问该该怎么解决？

　　辽宁省人民医院内分泌三科主任鲁丽解答：糖尿病患者可患有多种皮肤病。据估计，糖友皮肤病的患病率占整体的30%，1型糖友的71%。在患有糖尿病时，皮肤病的临床表现及其并发症通常更为严重。

　　糖尿病皮肤病可分为以下几类。1.糖尿病的皮肤感染，包括念珠菌病、皮肤真菌感染、藻菌感染及细菌感染。高血糖提供了一个更适合酵母菌和真菌生长的环境，因此糖友比普通人更易发生各种感染。2.神经性和缺血性糖尿病皮肤病，包括糖尿病多神经病变、糖尿病周围血管病、糖尿病溃疡等。3.胶原疾病，如脂性渐进性坏死症、环状肉芽肿、糖尿病性硬化病等。4.代谢性疾病，如迟发性皮肤卟啉病、黄色瘤病等。5.与糖尿病密切相关的其他皮肤病变，如糖尿病性大疱等。

　　从以上论述可以知道，糖尿病伴发的皮肤病是多种多样的，对不同病因所致的皮肤病要采取不同的处置方法。当血糖较高的时候，出现皮肤破损是不易愈合的，因此，应避免搔抓。无论采用何种治疗方法，把血糖控制在理想范围内是最基本的，同时要到皮肤科会诊明确皮肤病的诊断，积极配合医生进行治疗。▲