雾霾围城,影响几何
张 磊 甘贝贝
从12月16日起至21日,受不利气象条件影响,京津冀及周边地区发生今年入冬以来最严重的一次重污染天气过程,北京、天津、石家庄等20多个城市启动红色预警。那么,持续雾霾对人们的健康和生活产生了哪些影响?雾霾相关疾病的患病人数是否增加?有哪些相对有效的防霾措施?
就诊人数有降有升
12月21日,冬至,距离北京年内首次启动空气重污染红色预警已有6天。一早,记者来到首都医科大学附属北京朝阳医院,在呼吸与危重症医学科,并未出现此前预想的人山人海的情况。“由于我们已实施预约挂号,门诊人数没有明显变化”,该科副主任医师张鸿说。
张鸿表示,目前门诊主要是两类患者:本身患有哮喘、慢性阻塞性肺炎等基础病,因雾霾引起病情复发;另一类则是普通人群,因感觉咽部不适就诊。“对于后者,除了戴口罩、多喝水外,并无针对性的治疗药物,部分中成药在一定程度上可缓解症状。”
急诊科也是同样的情况。“重病患者总数没有明显变化。”急诊科副主任医师李毅贤告诉记者,冬季本就是呼吸系统疾病的高发季节。目前,急诊抢救室共收治32位患者,其中12位使用了无创呼吸机,都是有慢阻肺、哮喘等基础病的患者。
北京市一家三级医院的儿科医生则告诉记者,该院最近几天患儿的就诊量变少了。“孩子们放假在家,雾霾这么重,如果不是特别重的病,是不会来医院的。”
在天津,28岁的市民孙野告诉记者,从12月18日起空气质量便转差,“有股焦煤味儿”。由于咳嗽难忍,他20日来到天津医科大学总医院呼吸科就诊。“雾霾天不仅大街上人少,就诊患者也比往常少。早上8时来到医院,当时挂号排队只有五六个人,整个就诊时间不到两个小时。”
天津市胸科医院急症科主任、呼吸科主任医师邵宝生介绍,平时,该院呼吸科每天就诊人数是600人次~700人次,急诊每天接诊150人次~180人次,“最近3天,两科室在平时基础上,就诊患者增加了30%左右。”医务人员加班加点,工作量已达到饱和状态。以急诊为例,就诊患者病情主要包括慢阻肺、哮喘、慢性肺炎性心脏病等,且一些患者病情比较严重。
儿童、基础病患者是薄弱环节
一进首都儿科研究所输液室的大门,记者就听到孩子此起彼伏的咳嗽声,输液室里更是挤得满满当当。家住北京市通州区的徐女士带着5岁的儿子早上8时来此就诊,她告诉记者,雾霾天本来不想来医院的,但孩子这两天咳嗽得太厉害了,检查结果发现是慢性支气管炎。虽然不知道孩子生病跟雾霾是否直接相关,但每次雾霾严重时,孩子都会觉得嗓子不舒服、咳嗽。
在该院呼吸科门诊,一位家长告诉记者,7岁的儿子患有哮喘,几乎每到雾霾天,哮喘都会复发,而且今年以来复发的频率越来越高。“今天早上4时多,儿子跑过来跟我说喘不上气了,我赶紧带他来医院。医生的诊断印证了我的判断,果然是哮喘又发作了。”
邵宝生告诉记者,呼吸系统疾病跟气候变化、空气质量等都有关系,空气污染可引发咳嗽,而急性、慢性咳嗽又会引发头疼、头晕、晕厥以及影响心血管系统发生变化。儿童、老人、孕妇等抵抗力较弱的人群,以及有相关基础病的敏感人群,在雾霾天应该尽量避免外出,所有人群在雾霾天外出都需要进行健康防护,选择适宜的口罩。雾霾期间应尽量关闭好自家窗户。
防霾要多管齐下
除了正确戴口罩,普通人群还有哪些防霾方法呢?张鸿表示,清洗脸部、鼻腔可帮助保持鼻腔清洁,祛除积聚的细菌、病毒和过敏源,减轻鼻腔充血水肿状态,恢复和促进鼻腔的正常功能。另外,雾霾天气的有害物质和粉尘较多,容易附着在衣物上,所以在外出归来时,最好将外衣换下,注意清洗。
“其实并没有特别有效的食疗防霾偏方。”北京友谊医院营养师顾中一说,“很多人认为萝卜、黑木耳、猪血等食物有助于防霾,其实这些都没有特别的意义,只不过考虑到雾霾的致病机理,公众应注意保证蛋白质、维生素A以及维生素C的摄入。雾霾非常严重时,人体很难通过充足的日照合成足量维生素D,因此可以吃一些维生素D补充剂。”
顾中一认为,雾霾天虽不适合户外运动,但长时间在室内也会对身心健康产生危害,因此锻炼还是要坚持的。如果是跑步这样的有氧运动,最好在有空气净化装置的室内进行。(记者 张 磊 甘贝贝)
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