孩子一咳嗽，很多家长往往希望用强力止咳药让孩子迅速止咳，其实，小孩子咳嗽都是有原因的，一般是由外邪引起的，所以正确治疗咳嗽的思路应该是用主要力量将外邪清散掉，教大家几个分阶段调理咳嗽的方法。

刚感冒就咳嗽 来杯苏叶水

这种咳嗽跟感冒几乎同时出现，多是寒气袭肺所致。鼻涕是清的，痰是白色。手脚冰凉、怕冷，有些大一点的孩子会觉得一吹风就头痛，尤其是后背膀胱经循行的路线附近和脖子的后半部会痛。

苏叶水需苏叶3克，入锅，加入两茶杯水，大火煮。开锅后改小火，沸煮三分钟后关火，再焖七八分钟就可以饮用。如果咳嗽较重，还可以加一点橘红一起煮。注意，服用之前先让孩子吃点东西。空腹服用，元气不足，无法发汗，咳嗽难愈。

外寒里热之咳嗽 急支糖浆挺好

这时孩子鼻涕变黄变黏稠。痰也开始变黄，也有的是清黄交替，但大多数是黄色的。咳嗽的发声部位较深，会听到喉咙或者气管里有痰的声音。也有孩子光咳嗽没有痰，严重者出现咽喉肿痛，会口渴发烧。把手背放到孩子鼻子前面，会觉得很热，中医称为“热气喷手”。这是外寒里热之咳嗽，这个时期如果没控制住它，寒邪就向身体内走，与正气相争，逐渐化热。

外寒里热之咳嗽，若无医学基础者，可以用中成药急支糖浆。但急支糖浆非常浓，需要兑入热水稀释以后服用效果才会更好。

表里俱热之咳嗽 适合复方鲜竹沥

当外邪完全进入体内，则出现一派热证。发高烧，流黄鼻涕，咳黄痰，有时甚至是黄绿色。此时咳嗽声音明显变深，感觉是从胸腔里面发出来的，而且有很多像气泡破裂一般的“嘶嘶”声。

这时可服用中成药复方鲜竹沥，消除热痰效果很好。但必须是孩子咳嗽痰多，且痰必须是黄色。该药不适合痰白、鼻涕清的寒证。该药虽然祛痰效果不错，但只能消除症状，不能驱除外邪。所以还要配合祛外邪之药，否则痰虽化掉但外邪还在，一旦停药痰还会再生出来。若不等外邪清除干净就停止了用药，会导致孩子病情反复。但如果此时孩子已经出现明显的肺内感染，应尽快就医。

咳嗽刚好时 补脾用怀山药水

孩子外感被清除后，咳嗽逐渐痊愈，为了彻底防治咳嗽，此时我们要给孩子补脾调理。推荐大家怀山药水。选取怀山药30克(此为5岁以上孩子的量，小儿酌减)，熬水代茶饮，连服两三天。

如果孩子大便不成形，可以连山药肉也吃掉。如果大便干燥，则仅喝山药水即可。因为山药有固涩大便的作用。若大便干燥严重，就需要煮山药水时加入6克杏仁同煮，因为杏仁可通气利便。注意这个山药必须是干品，不是菜市场里面的山药。

咳嗽快好时之热咳 来碗川贝炖梨

有的孩子在咳嗽快好时出现的是热咳，咳嗽没痰或少痰，但很黏稠，往往是干咳。舌红，大便干，手脚发热，尿易黄。

推荐川贝炖梨。选取川贝粉3克，白梨一个。挖去梨核，把川贝粉放入，然后盖上盖。把梨放入一个碗里面，添些水，放入蒸锅内隔水蒸三十分钟左右，把碗拿出放温，吃梨喝汤。注意：感冒后一般寒邪残留的居多，有热邪残留者，往往是孩子体质偏热，或者最近上火了，或者夏秋天气燥热、冬天北方暖气燥热等。

咳嗽快好时之寒咳 止嗽散泡脚

此时咳嗽进入重回外寒的第四阶段。此时痰少了，或者又变回白色，鼻涕也变清白了，鼻音还有点重，稍微有点鼻塞，偶尔咳嗽几声。这时内热已消，寒邪也撤回到体表。此时只需要用一点宣肺散邪的药物，帮助身体继续排除外邪即可。

选取荆芥3克，陈皮6克，桔梗6克，白前6克，紫菀6克，甘草6克。(这是五岁以上孩子的量，小儿酌减)。熬水开锅十分钟即可，然后将药汁兑入温水给孩子泡脚，一天两次，一次十五分钟。连用两三天即可。此方一定在孩子感冒痊愈时使用，若仍在感冒则不可用此方。(北京中医药大学中医诊断学博士 罗大伦)

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