脚麻时，很多人的第一直觉是到骨科。其实，河南中医学院第一附属医院国医堂主任医师仝士颖说，很多疾病均可引起脚麻，最常见的有腰椎间盘突出、脑血管病、糖尿病、格利巴利综合征等。

腰椎间盘突出

患腰椎间盘突出时，坐骨神经受到压迫。而坐骨神经是支配下肢的主要神经干，它的通路是沿着腰、臀部、大腿后、小腿后外侧一直到足外侧。因此，腰椎间盘突出患者容易出现脚麻，大多还会伴有腰疼、腿疼等。还有一些患者表现为时而左脚发麻，时而右脚发麻，这类人多属中央型腰椎间盘突出。

糖尿病并发症

对于糖尿病患者来讲，当血糖升高时会引起神经纤维一系列的代谢紊乱，从而导致周围神经病变。这时就会四肢末端麻木、疼痛等。一般来讲，下肢会比上肢严重，如果患者已经知道自己患有糖尿病，应积极治疗原发病。如果有糖尿病家族史、或肥胖，也应考虑糖尿病的可能。

中风的征兆

对于患有高血压、高血脂、动脉硬化等疾病的人来讲，脚麻可能是中风的先兆。这类患者多表现为一侧或两侧肢体无力且麻木，多半不会只发生在脚上，如果细心询问，患者还多会伴有一过性的黑蒙、失语、听力改变、说话模糊等。在医学上叫“小中风”，常发生在爆发性中风之前，患有高血压等心脑血管病的人一定要注意。

格林巴利综合征

有一些青少年出现脚麻，需要考虑是否为格林巴利综合征。格林巴利综合征又叫急性多发性神经根炎，病因尚未完全清楚。这种病发作时会引起脚麻，但是它多发生在儿童和青壮年，发病前患者多伴有感冒、流涕、腹泻等病史。

有的脚麻木部位容易串门，使得患者往往找不准就诊的科室，此时，应该根据麻木的部位找不同科室诊治。

单腿麻：腰椎病作怪

单侧大腿或小腿、足部的麻木，可能是腰椎疾病引起的，通常是慢性、反复发作的麻木，同时伴有腰部不适、酸冷等症状。

剧烈运动、重体力劳动、吸烟、受寒、不良姿势等情况下，容易引起发病。

就诊指南：这种情况可到骨科或脊柱外科就诊。

一边麻：脑卒中先兆

如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧完全正常，就可能是脑卒中的先兆。脑梗引起的肢体麻木，通常都是急性的，还可伴有言语障碍、半侧肢体功能活动障碍等症状。

就诊指南：这种情况要赶紧到神经内科就医。

对称麻：糖尿病病变

糖尿病引起的周围神经病变，常呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，从远端脚趾上行可达膝上，有穿袜子与戴手套样感觉异常。

就诊指南：这种情况应尽早到内分泌科就诊。

麻痛不止：小心肿瘤

老年人出现长期慢性的手脚麻木，要考虑由恶性肿瘤引起。肿瘤晚期因远隔部位效应影响，会产生相应的神经症状，如手脚麻木、走路不稳等。女性需要查看卵巢和乳腺。

就诊指南：这种情况可以到肿瘤科或妇科就诊。

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