拔智齿会导致邻牙松动吗？

答案是：你多虑了。正确的拔牙方法绝对不会导致邻牙松动。牙齿之所以稳固并不是靠邻牙相互拥挤而固定，是靠牙根扎在牙槽骨内，借助牙周膜与牙槽骨紧密结合，牙齿松动多见于重度牙周炎，牙周炎导致牙槽骨吸收，牙根暴露，失去牙周支持因而松动，甚至脱落。正确的拔牙方法不会损伤邻近牙齿的牙周组织，因此一般不会导致邻牙松动。

拔智齿能瘦脸吗？

答案是：你想多了。智齿和脸型完全没有关系。脸的形状取决于面部骨骼，特别是上下颌骨的支撑，而智齿是在颌骨发育成熟后才萌出的，拔除智齿对颌骨外形不会有任何改变，也不会起到瘦脸的作用。而且拔牙后由于反应性肿胀，还会有脸肿的表现。值得一提的是，有些患者拔除智齿后进食减少、体重减轻，间接达到了瘦脸的目的，只能算是意外收获。

拔智齿后的坑能长平吗？

拔牙窝的正常愈合过程：拔牙后15-30分钟内，拔牙创内血凝块形成;在拔牙后24小时至一周内，血块逐渐机化、被肉芽组织代替;拔牙后一个月，上皮组织和结缔组织替代肉芽组织;拔牙后一个月到三个月，原始的纤维样骨替代结缔组织;随后不成熟的骨质进一步改建为成熟的骨组织，大约需要三到六个月时间。所以，正常情况下拔牙窝在术后2-3个月时基本被纤维样骨质充填，到术后6个月拔牙窝处完全形成正常的骨结构。

最后再强调一下：

1. 阻生智齿会导致冠周炎、邻牙龋坏、邻牙牙根吸收、牙列不齐甚至颌骨囊肿和肿瘤等临床问题，危害极大，应尽早拔除。

2. 智齿拔除过程中可以采用镇静镇痛措施、应用微创器械和微创技术，尽量做到无痛、微创、舒适，使得拔牙过程不再痛苦。

3. 相较传统拔牙，微创拔牙具有创伤小、反应轻、并发症少、愈合快等优势。

(北京世纪坛医院口腔科 王晓林)

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