患者如潮 “便民门诊”难招架

挂号开单，立等检验，上月22日，北京协和医院推出全市首家检验门诊。患者验血验尿无需再挂号找医生开单，而是直接可在检验窗口完成，协和希望此举能缓解挂号难，节省患者的就诊时间。

记者昨天探访发现，未满一月，这项好评如潮的“便民检验”却悄然暂停普通检验服务，只接受外院不能检测的样本。医院有关负责人表示，检验门诊很受患者欢迎，但由于需求量太大，导致检验门诊排起长队，便民功能未能达到最佳效果，因此暂停普通患者直接挂号开单检验的服务。

“便民检验”排长队不便民

糖尿病、肿瘤放化疗、肾脏疾病、高血压等慢性病患者需要定期复查血、尿等项目，但以往想检验得先挂号找医生开检验单。“要是能直接在检验窗口挂号、开单、检验就好了。”有患者建议。6月22日，患者的建议成为现实。协和医院宣布开设检验门诊，工作时间为周一到周五8时至12时、13时30分至17时，这也是全市首家检验门诊。自此，有检验需求的患者，不必再“绕远儿”到医师门诊开检验单，持身份证、社保卡、就诊卡到协和东院区新门诊楼一层检验门诊即可。检验门诊只负责挂号、开单、检验，不负责为患者诊疗。

此门诊一经推出，反响热烈。据协和医院统计，检验门诊开诊第一天收到了11例样本，第二天就增加到44例，第三天53例……最多的时候，排队患者达到七八十人。

“便民门诊”最终难耐患者热情，考虑到检验窗口的接诊负荷和周边就诊环境，协和医院决定除外院做不了而送检的样本外，暂停普通患者直接挂号开单检验的服务。

便利也可能浪费医疗资源

协和医院检验科主任徐英春介绍，日常门诊过程中，有不少慢性病患者需要定期化验血液、尿液等项目。由于协和医院在业界检验领域的领先地位，每天都会接诊一些外院无法完成的检验项目，以往这些患者到协和经常不知道要挂哪个科室，或者挂个专家号只为开张检验单。因此，协和开设检验门诊，一是为了方便患者，二是为了节省号源。

但便利有时也可能浪费医疗资源。例如有些患者本没有明确的病症，只是想验血看看自己血脂或血糖高不高。在协和检验门诊排队的患者中就有不少人抱着这种想法。清华长庚医院医事行政组组长何纪毅认为，这种现象可能会导致过度诊疗，“如果没有病，检验需求就不应该是医疗需求，大家可以选择体检进行检查。”

不仅如此，“便利”当心别延误了病情。记者昨天在清华长庚医院检验窗口前随机采访了十余位患者，大家都希望能开设检验门诊，但何纪毅持谨慎态度。他表示，从医学上说，即便是定期需要复查某些检验项目的患者，也可能发生病情变化，治疗方案会有所调整。如果患者不经过医生看诊就去检验，而检验门诊并不了解患者病情，就有可能存在样本无效、病情被忽略等诊疗风险。

检验门诊还会重开

虽然普通检验需求暂停，但协和检验门诊仍会接诊外院送检的样本。昨天，一对夫妻顺利在检验门诊挂了号。“儿童医院说孩子的这项检查只有协和医院有仪器能做，我们把病历本拿给窗口服务人员看就可以挂号了。”孩子的父亲说。

记者从检验科得到证实，包括本院定期复查的老病号在内，患者的普通检验需求已经暂停了。但对于外院做不了的检查，患者出示病历本和医嘱还是可以直接挂号送检的。

“检验门诊开了后，很多患者和科室的医生都表示支持，说明患者的确有这样的需求。”徐英春告诉记者，协和医院从2015年就开始筹划开设检验门诊，并对检验医师及技师进行了全面的业务培训。同时，划定了接诊范围，只检验，不提供开药和诊疗服务，也不接待首诊患者，首诊患者需先由专科医生确定病情。

“我们的检验门诊肯定是要重开的，只是现在需要跟各科室再对接和研讨下，如何采取更有效的方式来做这个事情。”徐英春说。

检验门诊能否推广？

“检验门诊”是否可持续，还需时间检验。

但对于不少医院来说，检验门诊很难“想开就能开”。一家市属医院的资深检验医师表示，处方权是关键。处方本该由专科医师为患者开具，而非检验医师，何况大部分检验人员只是技师级别，无法确定病人的检验项目是否必要。“协和医院的检验队伍业务能力很强，但很多医院的确还达不到这种水平。”

但从方便患者的初衷来看，检验门诊值得推崇。按徐英春的设想，等条件成熟后，可以把协和医院积累的经验制定成规范推广到其他有需要的医院。（记者汪丹 实习生李洁）