超八成尿急患者不知就医 医生: 尿急是病，得治

尿急尿频不是病？严重时可能导致失眠、焦虑甚至增加卒中等发生的风险。近日，在第七届“尿失禁周”上，多名泌尿外科专家指出，超过八成的患者受尿频尿急之苦却不知接受筛查和就诊，这种被忽视的疾病应该受到更多关注。

超八成OAB患者未曾就诊

膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。据2011年发表的数据，我国OAB的总体患病率为6%，并随着年龄的增长明显升高。其中，41岁及以上人群OAB的患病率为11.3%，即每10人中就有超过1人患有OAB，患病率非常高。然而，与之形成鲜明对比的是，有85%的患者未曾接受筛查和就诊。

尿频、尿急、夜尿是困扰OAB患者的症状，其中对患者心理情绪的影响最大，66%的患者会感到抑郁和羞惭，并丧失自信，其次是对患者出行/社交活动的影响。OAB患者频繁上厕会干扰日常工作，害怕不能及时如厕则有意避免参加各种社交活动，也会尽量穿深色或宽松的衣服，以便隐藏使用的尿垫或掩盖发生的尿失禁等等，给日常工作和生活带来诸多不便，而更为重要的是，还常常被他人误解。

中山大学附属第三医院周祥福教授指出，OAB症状对患者生活质量的影响比较大。夜尿较多时，不仅会严重影响自身和伴侣的睡眠质量，甚至导致失眠，严重者引起焦虑等，可增加卒中等疾病的发生风险，更会因匆忙上厕所导致摔倒、骨折等意外发生。

患者可在家中自查病情

“尿急不是病”以及“惧怕去医院”的普遍思想，将众多患者栓在家中，耽误了就诊的最佳时机。其实OAB常见而并不尴尬，甚至坐在家中就可轻松自查。南方医院吴芃教授指出，“尿急症是OAB诊断的核心症状。此外，多种泌尿系统疾病均可产生OAB症状，因此，高度推荐患者使用OABSS（膀胱过度活动症症状评分表）对OAB症状进行自我检测和诊断评估。

据悉，我国首个OAB患者云端管理项目（OAB Cloud）目前已经上线。吴芃教授介绍，该项目由国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心、中华医学会泌尿外科学分会（CUA）、CUA尿控学组（CUCS）、中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟发起，覆盖全国16个城市的30家医院，搭建的终端OAB智能筛查一体机，方便患者在候诊时进行OAB症状筛查，并接受专业的健康管理。此外，“LUTS专家在线”微信公众号也正式推出，开发了OAB症状在线自测功能，患者可以在线填写症状评估问卷OABSS，然后系统将自动计算出患者的OAB症状评分，并基于该评估结果为患者提供科学合理的建议。

针对如何实现有效的OAB治疗，广州中医药大学第一附属医院丘勇超教授介绍，“OAB患者越早接受治疗，越有利于症状的恢复，”目前应用最广泛的治疗方案是行为治疗和药物治疗。行为治疗主要包括养成健康的生活方式以及膀胱训练、盆底肌训练等行为训练方式。常用的药物是M受体拮抗剂类药物。（记者严慧芳）