受访专家：汪芳，北京医院心内科主任医师。擅长治疗：冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的药物治疗。

　　卢长林，北京同仁医院心内科主任医师。擅长治疗：重症冠心病的介入和治疗，心血管疑难疾病，高血压，血脂异常的诊治。

　　“终于熬过了一冬”，春天来临，不少患心脑血管疾病的老人发出类似感慨，专家提醒，春季可能不是发病最高的季节，却是死亡高发季节，因为，人们往往被天气转暖的假象蒙蔽，其实，“春寒冻死牛”，面对骤变的天气，专家为您支招。

    忽冷忽热——避免过度晨练、温水洗漱、外出穿坎肩

　　早春时节，天气变化多端，敏感的血管收缩或舒张失衡，诱发或加重冠心病等。心脏病患者，最好上午十点后再出门。早起洗漱时，使用温水，如果用冷水快速洗漱，突然刺激可能会诱发心绞痛。春季天气变化无常，有基础心脏病的老人穿相对厚或挡风的衣物，比如坎肩，既能护前心后胸，又不束缚胳膊和手。

　　血压不稳——药量应及时调整

　　春天有些心脏病患者的血压会下降，或者不稳定，之前的药量可能不再合适，最好找医生调整。春天天干，人容易上火，适度吃些水果和蔬菜好，但吃药前后不要吃柚子或胡萝卜，更不要用柚子汁或萝卜汁吃药，尤其是心脏病患者服用华法林时，会增加药效，短时间内血压迅速下降。

　　天干便秘——适量喝水、大便前含硝酸甘油

　　春天天干气燥，就大量饮水，但心脏病患者饮水要适量，一般而言，轻度心脏病患者一天饮水(包括饮食含水)不超过2000毫升，中度为1500毫 升，重度为1000~1200毫升。这个量要因人而异，可由医生根据你的病情给出建议。如果运动完出了很多汗，就要适量补充水分。有些老人容易在春季出现便秘，便秘严重，排便时提前含上一颗硝酸甘油，太用力的话，会引起突发性的心脏问题。

　　胃口大开——下午加餐、制订动态饮食方案、量入为出

　　春天胃口大开，各种新鲜水果、蔬菜上市，很多人就管不住嘴了。给自己做个一天的饮食计划，样数多了，每样的量就减少，比如馋草莓了，想下午吃一些，那中午就少吃半碗米饭。患有高血压、冠心病的患者，最好让医生指导下饮食方案，对预防心脑血管疾病很有帮助。如果不小心吃多了，就要“量入为出”，多活动一下。老人做运动，不妨遵守“1、3、5”原则。即每天运动一次，每次运动30分钟以上，散步最好，每星期5次以上。

　　持续气短——警惕感冒引起急性心肌炎

　　前两天，汪芳主任的门诊来了位小伙子，一个月前感冒了，憋气持续了很久，吃药不见好，也没当回事，到医院一检查，是急性心肌炎引起的扩张性心肌病。冬春季节交替，流感病毒肆虐，很容易引起上呼吸道感染，感染病毒后，会出现发热和心率增快，引起血流异常，加重心脏负担，诱发心血管疾病的发生和复发。感冒后，有持续严重气短的话，要警惕是否是感冒引起了急性心肌炎，最好到医院做个检查。（本文首发自健康时报第809期）
 

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