人到中年防癌体检不可少 肿瘤标志物持续升高要警惕

各种癌症的发病率都在逐年上升，而且发病年龄都在不断提前。广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心副主任医师李穗晖提醒，有肿瘤家族史的人群，中年后除常规体检项目外，可以在医生的指导下，结合家族史，增加必要的防癌体检项目。但是单纯的肿瘤标志物升高，并不意味着患癌，可以请专科医生帮忙解读，避免引起不必要的惊慌。

人到中年该查查肿瘤标志物

所谓肿瘤标志物是或存在于肿瘤细胞之中、或由肿瘤细胞产生的、机体对肿瘤细胞反应产生的、可预示肿瘤存在的一类物质，通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到，常常是临床医生进行诊断及鉴别诊断、确定治疗方案、判断疗效与预后的好帮手。

肿瘤标志物升高≠患肿瘤

有的体检者查出某个肿瘤标志物异常，呈阳性，便以为自己得癌了，夜不能寐。李穗晖医生解释，单一肿瘤标志物升高，不能诊断为癌症，特别是增高并不是非常多。建议最好到专科医院或大医院再进行复查。检查结果与检查的准确性、检查用的试剂以及检测操作是否规范有一定关系。试剂质量不高，或检测不规范，都可能造成结果的“假阳性”和“假阴性”，或检测结果不准确。

除了以上因素外，体检者本身的因素也会对结果有影响，比如体检者怀孕了，会造成甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原125（CA125）结果的异常。本人有类风湿，或酗酒，或在体检前刚吃了大餐、熬夜、过于劳累等。体检者刚吃过海鲜或油腻的食物，血清都呈油腻状，检测试剂放入后，粘附性受到干扰，会影响检测结果的准确性。

此外，机体存在炎症或当某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升。比如说卵巢囊肿、肝炎、盆腔炎会引起糖链抗原125（CA125）结果的异常；肝肾功能异常可能导致癌胚抗原（CEA）结果呈阳性；肝炎、肝硬化会引起甲胎蛋白（AFP）结果异常。这些都需要通过进一步检查来鉴别诊断。如果复查后的结果显示肿瘤标志物数值在下降，甚至已恢复到正常范围，则无需太过担心。

标志物持续升高要警惕

如果肿瘤标志物异常增高，特别是增高超过正常值一倍以上的，或动态观察到持续增高的，往往提示需要引起重视。广东是鼻咽癌、肝癌的高发地区，以下肿瘤标志物升高的情况要特别引起重视，及早求医：EB病毒DNA滴度持续升高；乙肝、丙肝患者甲胎蛋白（AFP）异常；男性出现前列腺特异性抗原（PSA）进行性升高等；可以在医生的指导下，配合其他检测手段来排除癌症，如B超、CT、磁共振成像等检查，或做细胞病理学检查。（记者 陈辉 通讯员 张秋霞 李佳殷）

受访专家：广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心副主任医师李穗晖