到了三伏天,紫外线越来越强烈。美国芝加哥洛约拉大学医学中心急诊医学药师梅根·雷希表示,有些药物服用后,在光照刺激下,可引起过敏,这类药物叫光敏药物。药物引起光敏反应的主要表现有,在光照皮肤处出现红斑、水肿,同时伴有瘙痒、灼痛或出现色素沉着(皮肤颜色变深或出现色斑),严重的人会出现水疱,溃破后还会形成溃疡或糜烂。为此,美国《健康》杂志网站近日盘点了六种常见的光敏性药物。
治疗痤疮的药物。维甲酸又称维A酸,是体内维生素A的代谢中间产物,可用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞病等皮肤病。但目前研究发现,维甲酸类药物可以诱发光敏反应,患者可能会出现皮肤干燥、脱皮等不良反应。此外,含有水杨酸和过氧化苯甲酰的护肤产品也可能会有上述副作用,也要特别小心。
部分抗菌药。常见的喹诺酮(沙星)类抗菌药光敏发生率较高,代表药物有左氧氟沙星、环丙沙星等。这类药物不仅服用后需要防晒,还可能加重晒伤。与之类似的是,四环素、氯霉素与治疗肺结核的复方新诺明也可能引起光敏反应。
非甾体抗炎药。萘普生等消炎药,可能会是很多关节炎等慢性疼痛患者药箱中的“常客”。但是,这类药物也可能会造成光敏反应,使用时应予以注意。
抗过敏药。夏季蚊虫增多,过敏风险增大。很多人会服用苯拉海明和氯苯那敏等抗过敏药。然而,这些药物也是光敏反应的一大风险因素。并且,对某些患者而言,服药会降低出汗能力。在极端的病例中,身体过热会导致虚脱,甚至是中暑。出现上述症状时,不要犹豫,应马上就医。
部分抗抑郁药。夏季天气炎热,很容易让人烦躁、心悸失眠甚至加重抑郁症状。但服用盐酸氯丙嗪等抗抑郁药物的患者,也要注意防晒。临床研究发现,长期使用该药可见患者身体光照部位出现灰蓝或紫色色素沉着。另外,在炎热的天气里服用三环类抗抑郁药会影响大脑的体温调节中暑,严重时易出现中暑。
维生素。有很多非处方的草药具有光毒性,如圣约翰草。另一种是烟酸(维生素B3的一种形式),它用于治疗高胆固醇症。由于它会引起皮肤反应,所以可能会导致服药者对光线敏感。
另外,强烈的阳光照射会放大透皮贴片的效果(如止痛剂芬太尼和降低血压的可乐定),这类药物会通过皮肤直接传送药物。当你被晒伤时,皮肤表面的血管会扩张,导致药物吸收量增多。如果你打算使用透皮贴片,最好穿长袖衣服。▲
(安伟译)
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如何预防光敏反应
用药前应注意自己有无过敏史,如果曾发生光敏反应,要慎用此类药物;服用可能引起光敏反应药物的患者,在用药期间及停药后至少5天内注意防晒;尽量不要在阳光强烈的上午10点到下午3点间出行,晴天出门应涂防晒霜,撑遮阳伞。
光敏反应发生的频率和严重程度有个体差异性,大多数人的症状轻微,甚至难以察觉。如果患者皮肤出现麻刺感或红斑时,要立即躲避阳光,用冷水湿敷红肿发热部位,并停用可产生光敏反应的药物,改换其他药物。▲